新生兒常見問題有哪些基礎(chǔ)護(hù)理？剛剛出生的小寶寶很柔弱，抵抗力差很容易被一些疾病侵?jǐn)_。父母不僅要加強(qiáng)呵護(hù)，還應(yīng)該了解一些護(hù)理知識，這樣有助于新生兒健康的生長、良好的發(fā)育。下面么么從新生兒黃疸、新生臉部濕疹等幾項(xiàng)新生兒常見問題介紹護(hù)理知識，助新手父母們一臂之力。

新生兒黃疸護(hù)理

1. 胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

2. 婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防，按時(shí)服用中藥。

3. 嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。

4. 注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

5. 密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭。

6. 注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。

7. 需進(jìn)行換血療法時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴(yán)格操作規(guī)程。

新生兒臉部濕疹護(hù)理

1. 避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗患處，不要涂化妝品或任何油脂。

2. 室溫不宜過高，否則會使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。

3. 母乳喂養(yǎng)可以防止由牛奶喂養(yǎng)而引起異性蛋白敏所致的濕疹。

4. 嬰兒濕疹發(fā)作期間不要種牛痘（天花已消失，現(xiàn)已不種牛痘），也不要和有單純皰疹的人接觸，以免發(fā)生皰痘。

新生兒結(jié)膜炎護(hù)理

孕媽媽如果患淋病或非淋菌性尿道炎、陰道炎、一定要及時(shí)看醫(yī)生，選用紅霉素、強(qiáng)力霉素等抗菌藥物進(jìn)行治療。

嬰兒出生后即用0.5%的紅霉素或1%四環(huán)素眼膏涂抹結(jié)膜，或使用眼藥水滴眼以為預(yù)防。

媽媽在照料寶寶時(shí)，一定要保持自己的雙手及衣服清潔，千萬不能用不干凈的手帕擦洗寶寶的臉和眼。

如果寶寶眼部有分泌物，或是已患上結(jié)膜炎，請做如下護(hù)理：

1. 每次清除寶寶眼部分泌物時(shí)，切記要先用流動(dòng)的清水將手洗凈。

2. 將消毒棉簽在溫開水中浸濕（以不往下滴水為宜），輕輕擦洗眼部分泌物。

3. 如果睫毛上粘著較多分泌物時(shí)，可用消毒棉球浸上溫開水濕敷一會兒，再換濕棉球從眼內(nèi)側(cè)向眼外側(cè)輕輕擦拭，一次用一個(gè)棉球，用過的就不能再用，直到擦干凈為止。

4. 用抗生素眼藥水滴眼。媽媽手持眼藥瓶，將藥水滴入寶寶的外眼角，不要滴在黑眼珠上或讓藥瓶口碰觸眼睫毛，瓶口離眼要保持2厘米，每次2-3滴即可。滴后松開手指，用拇指和食指輕輕提上眼皮，以防藥水流進(jìn)鼻腔。若雙眼均需滴藥，應(yīng)先滴病變輕輕的一側(cè)，經(jīng)后再滴較重側(cè)，中間最好間隔3-5分鐘。

常用的眼藥水為0.25%的氯霉素眼藥水；如果是淋球菌感染，選用青霉素眼藥水；衣原體眼炎用紅霉素眼膏，還可用0.5%的金霉素眼藥水滴眼或0.1%的利福平眼藥水滴眼。

5. 對寶寶用過的物品，特別是毛巾、手帕要進(jìn)行消毒。

新生兒肺炎護(hù)理

1. 環(huán)境：新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20-24℃為宜，相對濕度維持在60%，并保持室內(nèi)空氣流通，但要避免對流，以防受涼。

2. 體位：要注意經(jīng)常變換體位，取頭部側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。

3. 喂養(yǎng)：應(yīng)供給患兒足夠的熱量、營養(yǎng)和水分，如病情危重者，可暫停喂奶、喂藥，以免嘔吐引起窒息。如喂奶時(shí)患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳，應(yīng)立即停止，并予吸氧。病情穩(wěn)定后，喂奶也應(yīng)少量多次。

4. 胸部物理治療。翻身：能預(yù)防肺內(nèi)分泌物堆積和改善受壓部位肺擴(kuò)張。拍擊背部：由下而上，由外周向肺門拍擊，使小氣道分泌物松動(dòng)易于進(jìn)入較大氣道。有利于吸痰和促進(jìn)肺循環(huán)。吸痰：及時(shí)有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者應(yīng)霧化吸入以濕化氣道，促進(jìn)分泌物排出。

5. 合理用氧，改善呼吸功能保持室內(nèi)安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜。選擇與病情相適應(yīng)的用氧方式，維持有效吸氧。

6. 維持正常體溫，體溫過高時(shí)予降溫，體溫過低時(shí)予保暖。

7. 密切觀察病情準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，保證抗生素及其他藥物有效進(jìn)入體內(nèi)。尤其注意并發(fā)癥先驅(qū)癥狀，注意藥物毒副作用，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，當(dāng)患兒煩躁不安，心率加快，呼吸急促，肝在短時(shí)間內(nèi)顯著增大時(shí)，提示合并心力衰竭，應(yīng)給予吸氧、控制補(bǔ)液量和速度、使用強(qiáng)心藥等。當(dāng)患兒突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時(shí)，可能合并氣胸或縱膈氣腫，應(yīng)作好胸腔團(tuán)式引流的準(zhǔn)備，配合醫(yī)生穿刺，做好胸腔引流護(hù)理。

8. 輸液時(shí)，每分鐘以4-6滴為宜，以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。液量也不宜太多，按40-60ml/kg日計(jì)算。

9. 新生兒反應(yīng)能力差，肺炎之初常無呼吸道癥狀，因此要密切觀察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色蒼白，唇周青紫，拒奶時(shí)，說明病情較重，要積極搶救治療。

10. 健康教育。向家長講述病情的有關(guān)知識和護(hù)理要點(diǎn)，及時(shí)讓家長了解病兒的病情，指導(dǎo)家長閱讀有關(guān)育兒知識。

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責(zé)任編輯:張小付