病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的傳染病。目前將病毒性肝炎分為三種類型：即甲型、乙型、非甲非乙型。肝炎病人和病毒攜帶者是主要傳染源。病毒可通過病人的排泄物或血液、污染食品、水食具、手而經(jīng)口傳染。另外，可通過各種注射、血清制品等途徑而傳染。蒼蠅、蚊子都能引起直接或間接的，下面來看看病毒性肝炎的疾病特點及家庭護理有哪些吧？

1．疾病特點

如果小兒與肝炎病人有密切接觸，有輸血的歷史，進而出現(xiàn)乏力、沒精神、不想吃飯、肚子脹、惡心、厭油膩、右季肋部隱痛、尿色發(fā)黃變深或眼睛發(fā)黃，經(jīng)醫(yī)生檢查肝臟腫大，有壓痛，化驗肝功能時出現(xiàn)谷雨轉(zhuǎn)氨酶（sgpt）升高，則說明小兒已染病。如果需要弄清小兒患的是哪一型肝炎，還要作進一步化驗測定。一般情況下，甲型肝炎愈后大多數(shù)良好，經(jīng)過休息和治療后，90％以上的病人在3個月內(nèi)可恢復(fù)健康。乙型肝炎病程長，病病情較重，有少數(shù)可轉(zhuǎn)成慢性肝炎。非甲非乙型肝炎病情較乙型略輕，但容易轉(zhuǎn)成慢性肝炎。

識別方法：病毒性肝炎要與許多亦能引起肝區(qū)疼痛、皮膚發(fā)黃的疾病相區(qū)別，只有請醫(yī)生方能做到，對家長來說較為困難。

2．家庭治療與護理

目前國內(nèi)外對肝炎都缺乏特效的治療方法。因此，精心護理、認真進行消毒隔離、照顧好病兒的飲食休息，對病兒早日恢復(fù)健康、防止病情遷延和惡化起著重要作用。

①隔離與消毒

隔離時間，從發(fā)病之日起不少于30天。小兒患肝炎后要早報告、早隔離、早治療。如果在家療養(yǎng)，首先要進行消化道隔離，對病兒吃的、用的以及糞便、尿及嘔吐物都要進行消毒。

肝炎病毒怕高熱、紫外線和漂白粉，可把病兒用過的碗、筷、勺、水杯等用鍋煮一下，待水開后煮沸30分鐘以上即可。病兒的衣服、被褥、文具、紙張等，在室外曝曬4～6小時即可。

病兒的糞便和嘔吐物內(nèi)含大量的肝炎病毒，未經(jīng)消毒不能倒掉，對這些排泄物可撒上20％的漂白粉，攪爛后放置2小時后再倒掉。此外，還要注意消滅蚊蠅，它們既傳播肝炎，又影響病兒休息。

②休息

患肝炎后，因肝細胞受損，病兒可出現(xiàn)不想吃東西、熱量不足、肝臟功能紊亂等。通過休息可使全身及肚臟代謝降低，減輕肝臟的負擔(dān)，增加肝臟的血流量，減少肝臟的瘀血，有利于肝臟病損的恢復(fù)。如果小兒患的是黃疽型肝炎，整個急性期都要臥床休息，直到黃疸消褪，在此期間最好不給病兒洗澡。急性無黃疽型肝炎病兒也要臥床休息，控制活動量，待自覺癥狀好轉(zhuǎn)后，逐漸下床活動，直到恢復(fù)期，病兒的癥狀已基本消失，經(jīng)醫(yī)生檢查肝臟已無觸痛，血清膽紅素低于l．5毫克％時，方可在小范圍內(nèi)做短時間的活動，要以不感到疲勞力度。要注意讓病兒在飯后靜臥半小時。病愈后再休息3個月，然后經(jīng)醫(yī)生檢查允許后再恢復(fù)活動。但在半年之內(nèi)家長應(yīng)注意不要叫病兒做劇烈運動，以防復(fù)發(fā)。

對于慢性肝炎病兒的休息要看肝炎發(fā)病情況，如病兒乏力明顯，而且轉(zhuǎn)氨酶又高，應(yīng)以休息為主，適當(dāng)活動；如屬于非活動性慢性肝炎，可以適當(dāng)活動，但不要過度。

此外，不管小兒患的是哪一型肝炎，無論在病程的任何階段，在未治前都要保持足夠的睡眠和休息，避免劇烈運動，否則可使病情復(fù)發(fā)或惡化。

③飲食

家長要根據(jù)病兒的口味和病情的不同合理調(diào)配多樣飯菜，以促進病兒的飲食。由于肝臟直接參與蛋白質(zhì)、脂肪和糖的代謝，患肝炎后這些代謝就會發(fā)生障礙，而且胃液和消化酶分泌物也減少，膽汗排泄受阻，影響了蛋白質(zhì)和脂肪等消化吸收。因此在疾病早期，不要給病兒油膩大、蛋白質(zhì)含量高的食品，如魚、肉、蛋類和豆制品等。應(yīng)多吃糖和維生素高的清淡飲食，可用米面粉調(diào)制各種飲食。多吃青菜和水果等。要給病兒多喝水，最好多喝葡萄糖水和各種果汁，每日3-4次。進食應(yīng)本著既要補充足夠的營養(yǎng)，又要避免飲食過多而增加肝臟的負擔(dān)的原則。

這樣不僅能減輕病兒食欲不振、厭油的癥狀，而且通過對糖和維生素的消化吸收能增加肝細胞內(nèi)糖原的儲存，在黃疸達高峰的前后。由于病兒食欲的好轉(zhuǎn)，可迅速恢復(fù)到病前。有的病兒會出現(xiàn)食欲亢進，要注意控制病兒的主食量，限制肉類及蛋類的數(shù)量，以防蛋白質(zhì)及脂肪過量而加重肝臟的負擔(dān)。有的病兒可在一次暴食后加重病情，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭。這些都應(yīng)警惕。

恢復(fù)時期病兒可吃普通飯菜，食品要注意多樣化，防止小兒偏食。此期沒必要補充過多的維生素和葡萄糖，但要勁病兒不要暴食。對患慢性遷延性的肝炎病兒，可吃可口的普通飯菜。對慢性活動性肝炎病兒，飲食同急性期(由于這種病兒血漿蛋白低于政黨因此在轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素未恢復(fù)正常前，不要過急的給予高蛋白飲食，這樣不利于病情的恢復(fù))。待轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素正常后可適當(dāng)增加魚、蛋、雞肉、瘦肉等，每次量不易過多，但應(yīng)保證餐餐都有。

惡心嘔吐的護理。應(yīng)予以清淡可口的流食，少吃多餐，間斷給予果汁，以適量為度，不要勉強，防止嘔吐。對于嘔吐嚴重者，要請醫(yī)生診治。每次吐后要用清水漱口。

腹脹的護理?；几窝讜r由于胃酸和消化酶減少，腸蠕動緩慢而常出現(xiàn)腹脹，以晚飯后顯著。

對此可將每日三餐的飲食加以調(diào)整。早飯、中飯可適當(dāng)多吃，晚飯少吃。不吃易產(chǎn)氣的食物，如牛奶，豆制品等，并要適當(dāng)減少食糖量。對腹脹的病兒還可口服酵母、乳酶生、多酶片和山植丸等助消化的藥。

搔癢的護理。多見于黃藍較重的病兒，后癢輕者；用溫水擦拭皮膚，勤換內(nèi)衣，每周換2～3次i以減少癢感，重者應(yīng)求醫(yī)。

④病情觀察

家長要密切觀察小兒的病情變化，以便及時發(fā)現(xiàn)重癥肝炎和肝昏迷的前期表現(xiàn)。如病兒沉默、急躁、無原因哭鬧、叫喊、淄妄等，鼻腔、口腔、胃腸粘膜有出血傾向，消化道癥狀加重，有惡心、嘔吐、腹脹、無食欲等，黃疽加重、尿色變深、大便呈灰白色等均應(yīng)立即送醫(yī)療治療。

⑤正確進行藥物治療

實踐證明，絕大多數(shù)病例通過適當(dāng)休息、合理營養(yǎng)，即可恢復(fù)健康，使用藥物過多反而加重肝臟負擔(dān)，甚至可以破壞肝細胞。即使吃藥，也要遵醫(yī)囑，不要給病兒濫用藥物，以招致不良后果。

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