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    小兒外傷性腦梗塞如何進行診斷

    2019-02-27 17:26:04 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1685人閱讀
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    小兒外傷性腦梗塞如何進行診斷

    小兒外傷性腦梗塞如何進行診斷呢?由頭部外傷引起的腦梗塞謂之外傷性腦梗塞。這種病多見于青少年,均有頭部外傷史,神經(jīng)系統(tǒng)定位體征多出現(xiàn)在傷后24小時以內(nèi)。而傷后2周或立即出現(xiàn)癥狀者較少見,腦血管造影,ct或核磁共振檢查,可以幫助確診。

    近年來,由于ct的廣泛應(yīng)用,小兒外傷性腦梗塞的診斷率明顯提高。其發(fā)病機制,與動脈內(nèi)膜損傷及血管痙攣有關(guān)。頭部外傷時,頭頸部突然的伸屈活動,造成頸部血管的牽拉,使血管壁挫傷或內(nèi)膜受損,一方面直接形成創(chuàng)傷性血栓;另一方面可反射性的引起血管痙攣。血管痙攣本身為血栓形成提供可能。

    同時,因為血管損傷、痙攣,或血栓形成產(chǎn)生缺血改變,損傷的血管壁可成為延緩形成血栓的部位。血栓擴大或血栓脫落,栓塞了基底動脈或大腦后動脈,從而引起腦梗塞。另外,外傷性腦梗塞也可能與夾層動脈瘤形成有關(guān)。腦血管內(nèi)層與中層之間,由于外傷損害后,血流撞擊作用,導致內(nèi)膜與中層進行性分離,而形成夾層動脈瘤,血管腔進行性狹窄,最終導致血管閉塞。而小兒由于腦發(fā)育不健全,加之血管纖細等生理解剖特點,輕微的外傷性打擊,就可引起顱內(nèi)深穿支及分支血管閉塞而發(fā)生腦梗塞。

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    責任編輯:張小付

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