圍生期窒息是指胎兒在子宮內(nèi)缺血、缺氧，產(chǎn)生低氧血癥和酸血癥，出生后短時期內(nèi)未能建立有效地自主呼吸，并伴有一系列呼吸循環(huán)障礙的臨床表現(xiàn)。圍產(chǎn)期窒息包括宮內(nèi)窒息和新生兒窒息。新生兒窒息的發(fā)生率和病死率均較高。那么，新生兒圍生期窒息的用藥有哪些呢?下面就讓小編來介紹一下吧。

1、青霉素G：

為最常用的天然青霉素類，由腎臟排泄，而新生兒腎臟發(fā)育不成熟，故T1/2(半衰期)延長;劑量過大可引起中樞神經(jīng)刺激癥狀，如肌肉震顫和驚厥。

2、氨基甙類抗生素：

對胎兒、新生兒聽神經(jīng)和腎臟都有很大毒性，以鏈霉素最為嚴(yán)重，常導(dǎo)致永久性耳聾(藥源性耳聾)。

3、氯霉素：

圍產(chǎn)期使用氯霉素，可使新生兒發(fā)生灰嬰綜合征;嚴(yán)重者嘔吐、拒食、呼吸抑制、體溫下降，全身紫紺，最后因呼吸衰竭而死亡。僥幸成活者在幾年內(nèi)可能發(fā)生 再生障礙性貧血 ，死亡率極高。

4、四環(huán)素類：

易通過血胎屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與鈣螯合成復(fù)合物蓄積于骨骼與牙齒中。孕婦在圍產(chǎn)期使用四環(huán)素類，可使嬰兒牙齒黃染、牙質(zhì)發(fā)育不全，骨生長延遲，和先天性軟骨病。新生兒腎臟未成熟，使T1/2延長，對骨骼、牙齒和肝腎都有嚴(yán)重?fù)p害，故應(yīng)禁用。四環(huán)素類對孕婦的肝臟有毒性，且從乳汁分泌，從而危害吃奶的嬰兒。

5、磺胺類：

能和膽紅素競爭蛋白結(jié)合部分，使結(jié)合型膽紅素減少，游離型膽紅素增多，從而使膽紅素腦病 核黃疸的發(fā)病率增多，長效磺胺藥物可引起變性血紅蛋白血癥。

6、成癮性鎮(zhèn)痛藥：

近年產(chǎn)婦分娩時常用杜冷丁、嗎啡和美沙酮等成癮性鎮(zhèn)痛藥，用藥后迅速通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，致胎兒呼吸抑制。新生兒對上述藥物也成癮，使出生后幾天內(nèi)煩躁不安，高聲哭叫，甚至抽搐而休克。

7、呋喃炎和抗瘧藥：

孕婦使用后，蓄積在胎兒體內(nèi)，出生時藥性發(fā)作，導(dǎo)致新生兒溶血和黃疸。

8、解熱鎮(zhèn)痛藥：

阿司匹林為其代表，有確切的解熱鎮(zhèn)痛療效。妊娠期長期服用阿司匹林的孕婦，分娩的新生兒有紫癜、血腫等出血傾向。消炎痛可收縮嬰兒動脈導(dǎo)管，導(dǎo)致肺動脈高壓，從而增加分娩時嬰兒的死亡率。

9、抗高血壓藥：

妊娠期孕婦血壓常升高，即 妊高癥 ，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。利血平和普萘洛爾(心得安)可使胎兒心動過緩。甲基多巴可使胎兒生長緩慢，分娩出的嬰兒體重減輕。

10、抗癲癇藥：

患癲癇病的孕婦在孕期中更應(yīng)合理用藥，因抗癲癇藥極易透過血胎屏障而進(jìn)入胎兒體內(nèi)。因胎兒肝腎發(fā)育不成熟，故藥物排泄緩慢，容易蓄積，對胎兒生長發(fā)育、中樞神經(jīng)、血凝機(jī)制等產(chǎn)生不良影響。

A、中樞抑制和戒斷癥狀：胎兒在子宮內(nèi)長期接觸苯巴比妥、苯妥英鈉、安定等藥物，產(chǎn)生成癮依賴性，出生后可出現(xiàn)較長時間的抑制癥狀，如無自主呼吸、肌肉松弛、體溫低和吮奶困難等。

B、凝血功能障礙：孕婦長期服用抗癲癇藥，可干擾胎兒的凝血機(jī)制，分娩出的胎兒有出血傾向，大多為顱內(nèi)、胸膜腔、腹腔和胃腸道等內(nèi)出血，對此胎兒應(yīng)進(jìn)行特級護(hù)理。

C、牙齦增生：苯妥英鈉可使胎兒牙齦增生。

11、抗精神失常藥：

圍產(chǎn)期孕婦注射氯丙嗪，而胎兒對它的代謝和排泄極為緩慢，使分娩后新生兒表現(xiàn)出明顯的中樞抑制癥狀(嗜睡、神志不清等)，且可引起新生兒視網(wǎng)膜病變。

12、抗甲狀腺藥物：

硫氧嘧啶、他巴唑等可透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致蓄積中毒，抑制甲狀腺功能，使新生兒甲狀腺功能低下，長大后易患甲亢和甲狀腺腫大等。

13、維生素K：

圍產(chǎn)期大劑量應(yīng)用，可致新生兒紅細(xì)胞溶解，造成高膽紅素血癥和核黃疸。

以上就是新生兒圍生期窒息的用藥有哪些的內(nèi)容介紹，如果你對怎樣正確給嬰兒喂藥等有關(guān)新生兒護(hù)理方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)新生兒用藥護(hù)理安全常識欄目。

責(zé)任編輯:王小麗