破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病,死亡率高,尤其是新生兒和吸毒者,為此要采取積極的綜合治療措施,包括清除毒素來源,中和游離毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢和防治并發(fā)癥等,下面跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看看破傷風(fēng)皮試怎么做吧?
破傷風(fēng)患者的實驗室檢查一般無特異性發(fā)現(xiàn),當(dāng)有肺部繼發(fā)感染時,白細(xì)胞計數(shù)可明顯增高,痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病原菌,傷口分泌物常常分離到需氧性化膿性細(xì)菌,約30%患者的傷口分泌物經(jīng)厭氧培養(yǎng)可分離出破傷風(fēng)梭菌,由于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)較為特異,尤其癥狀典型時診斷不難,故作臨床診斷時不要求常規(guī)作厭氧培養(yǎng)和細(xì)菌學(xué)證據(jù),那破傷風(fēng)癥狀有哪些呢?主要有全身不適,肌肉酸痛等,嚼肌痙攣所致的張口困難是早的典型癥狀。其他的特征性臨床表現(xiàn)為持續(xù)性的全身肌張力增高和繼后出現(xiàn)的陣發(fā)性強直性肌痙攣?;颊呱裰厩宄?,當(dāng)病情進(jìn)展而出現(xiàn)陣發(fā)性強直性肌痙攣時,患者十分痛苦,常由很輕微的刺激,即引起一次痛苦的痙攣,下面一起來具體了解一下破傷風(fēng)皮試怎么做吧?
破傷風(fēng)皮試適用于須注射破傷風(fēng)抗毒抗毒素者。目前破傷風(fēng)抗毒抗毒素(TAT)仍是許多外傷病人用來做為預(yù)防治療的首選藥物,由于TAT是一種異體蛋白,易發(fā)生過敏反應(yīng),在注射前應(yīng)做皮試,陽性者需作脫敏注射。
1、取破傷風(fēng)抗毒抗毒素血清1500U,制劑0.1ml,以生理鹽水稀釋20倍作為皮試液。
2、于前臂曲面皮內(nèi)注射0.1ml,15~30min觀察注射局部反應(yīng),出現(xiàn)紅暈或蕁麻疹樣硬結(jié)為陽性反應(yīng)。
注意事項:
破傷風(fēng)抗毒抗毒素皮試陽性者,在注射破傷風(fēng)抗毒抗毒素全量前,必須進(jìn)行脫敏,或用破傷風(fēng)免疫球蛋免疫球蛋白(TIG)。附:破傷風(fēng)抗毒抗毒素脫敏法
小劑量破傷風(fēng)抗毒抗毒素注射,按下表(表1)遞增劑量,每20分鐘1次。如有不良反應(yīng),應(yīng)從無反應(yīng)的劑量開始。一般至第7次全量注完。
亦可用1/10稀釋液0.2ml皮下注射,無不良反應(yīng)者,每20分鐘酌加量注射1次,3次以上注射無不良反應(yīng)即可全量皮下或肌內(nèi)注射。
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責(zé)任編輯:張小付
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