新生長時期體溫調(diào)節(jié)功能不完善，產(chǎn)熱與散熱易失去平衡、故體溫容易波動，而且新生兒對高熱耐受力差。常見發(fā)熱原因如下：

①非感染性發(fā)熱：如室溫超過30℃時，可有體溫升高;包裹過厚可致 包裹綜合征 ，此時體溫可達38℃-40℃。人工喂養(yǎng)者牛奶過稠，而水份總?cè)肓枯^少，可致高蛋白脫水熱;有時母乳不足，水入量又過少亦可見脫水熱。脫水熱時體溫甚至可高達39℃-40℃。

②感染性發(fā)熱：多種細菌(大腸桿菌、骯炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、鼠傷寒桿菌及其它沙門氏桿菌等)或多種病毒(腸道或呼吸道病毒)感染均可致高熱;如新生兒敗血癥、化腕性腦膜炎、骯炎、及早炎、乳腺炎、新生兒皮下壞疽，新生兒膿皰病、天皰瘡及削脫性皮炎等。但應注意在嚴重全身性感染中毒時亦可不發(fā)熱，反而體溫不升。 有些患兒長時間發(fā)熱而查不明原因，應及時作詳細的檢查。如有的小兒患了耳源泉性顱內(nèi)膿腫、骨髓炎或深部隱匿性感染灶等，無論如何發(fā)熱患兒均應仔細他析，到醫(yī)院查明病因。

小兒發(fā)熱的常見疾病

二周以上的體溫升高為長期發(fā)熱。反復發(fā)作或遷延的發(fā)熱應首先考慮各種感染如泌尿道感染、中耳感染、肝膽感染、結(jié)核感染、風濕熱、腸道病毒所致感染、骨髓炎、肝膿腫、敗血癥等。(在新生兒或經(jīng)過免疫掏治療的患兒，敗血癥往往缺乏典型表現(xiàn)，如脾大、中性血細胸增高)以及霉菌病等。幼兒長期發(fā)熱可由于神經(jīng)母細胞瘤引起。 此外，慢性咽炎、扁桃體炎或鼻竇炎往往引起長期低熱，應加注意;在流行地區(qū)，應考慮傷寒、副傷寒、布魯氏菌病、瘧疾、血吸蟲病、肺吸蟲病、鉤端螺旋體病，旋毛蟲病等。 長期發(fā)熱的少見病應想到結(jié)締組織病，如：類風濕病、紅斑狼瘡、皮肌炎，還應考慮血液系統(tǒng)疾病。

小兒高熱降溫方法有哪些

退熱的方法有藥物退熱和物理降溫兩種方法。常用的退熱藥有阿斯匹林、阿魯片、安乃近、醋氨本分或乙酰氨基酚(撲熱息痛)等。 孩子用退熱藥，不同于成人，要根據(jù)年齡、體重決定服用量。撲熱息痛口服每千克重10-15毫克;阿斯匹林口服，每千克體重8-10毫克;阿魯片是阿斯匹林和魯米那的合劑，適合于高熱有驚厥史的孩子，用量：每次每千克體重8-10毫克;安乃近點鼻子，適用于6個月以下的嬰兒，用25%的安乃近稀釋1倍后滴鼻，如2-6個月小兒每次可滴5-10滴。對于高熱持續(xù)不退者，也可用中藥紫雪散。最近，常用的退熱藥是 美林 (布洛芬混懸液)，用量0.25-0.5ml/kg/次，6-8小時可重復使用。一般2-3歲用5毫升/次。三歲以下小嬰兒最好用泰諾林(對乙酰氨基酚混懸液)，用量0-3個月用0.4毫升/次，4-11個月用0.8毫升/次，12-23個月用1.2毫升/次，24-36個月用1.6毫升/次。

在服用退熱藥的同時，要給孩子多飲水，幫助其發(fā)汗，利尿，排毒。退熱藥用藥間隔不少于4個小時，急于退熱，一次用藥量過大或間隔時間太短，重復用藥可使體溫下降過快，出汗太多，導致虛脫。有些孩子對某些藥物有過敏反應，因此切勿濫用退熱藥。

在家庭中也可用物理降溫方法，其具體方法如下：采用頭部冷敷;用冰帽、冰枕;溫水擦浴、電扇吹風等方法使病兒體溫下降。

1、 冷敷 通過致冷的方法使全身或某一局部的體溫下降。開始時局部血管收縮，繼之擴張，熱量經(jīng)傳導散發(fā)，可達到降溫的目的。一般以頭部冷敷為最常見。方法：用橡皮布、塑料薄膜制成手掌大小的口袋，里面裝冰水或細小的冰塊?？蓪⒈鶋K放入水盒中搖晃，使其磨去棱角。將盛有冰塊的小代放在小兒的額頭、頸部、腋窩、大腿根部，還可能制作成帽狀冰袋戴在小兒頭上，做成枕頭樣放在小兒枕部，或用毛巾在冷水中浸濕后擠干放在額頭上冷敷，注意冰袋局部冷敷時，不宜持續(xù)時間過長，否則可引起局部缺血、缺氧以致凍傷。

2、 電扇吹風 電扇吹風能加速體溫的散發(fā)，但不能對準小兒的某一部位吹風，否則會使小兒的某一局部受風?？梢杂秒娚却灯L或用搖頭電扇吹風，風力不可太大，時間不可過長，適用于夏季，體質(zhì)較好、體溫過高的小兒。

3、 環(huán)境降溫 在高溫季節(jié)，當室內(nèi)溫度高時，可以在地面上潑涼水，用涼水拖地板，或啟動空調(diào)機，加速室內(nèi)通風，使室溫下降，可利于高熱小兒散熱。小嬰兒還可以采取解開放服或打開包被散熱的方法。

4、 溫水擦浴及溫浴法 溫水可使血管擴張充血，改善血液循環(huán)，體內(nèi)的熱量可通過傳導的方式達到散熱的目的，同時還可以減輕組織缺氧，增加新陳代謝，降低小兒對疼痛的感覺，使組織松弛，可解除因肌肉痙攣強直而引起的疼痛。方法是：用32℃-36℃的水(也可用毛試一下，以不燙手為宜)，將毛巾浸濕后擦試小兒全身皮膚。擦完一遍后可稍停一會，待皮膚上的水分蒸發(fā)完再擦第二遍，直到體溫明顯下降。也可采用溫水混合器法將小兒置溫水盆中，水溫以38℃為宜，用左手臂托住小兒的頭及肩部，要將小兒的頭露出水面，斜臥在貧中，5-10分鐘后將孩子拒出，將身上的水擦干，用單子包好，半小時后測體溫。

另外，發(fā)熱的孩子應臥床休息，發(fā)熱時由于腸道消化功能降低，應多食清淡的流食或半流汁飲食，如：牛奶、雞蛋湯、面湯等最重要的是多飲水，以利于降溫。

家長還要密切觀察小兒的變化，如果發(fā)現(xiàn)孩子在發(fā)燒的同時伴有呼吸急促、喘憋、心慌、腹痛、腹瀉、頭痛、嘔吐、尿色改變、全身有疹子，或局部紅、腫、疼等應及時到醫(yī)院做進一步診治。

以上就是小兒高熱降溫方法有哪些的內(nèi)容介紹，如果你對新生兒發(fā)熱如何退燒等有關(guān)新生兒護理方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)新生兒發(fā)熱護理安全常識欄目。

責任編輯:王小麗