電擊傷俗稱觸電，是由于一定量的電流或電能量(靜電)通過人體引起組織損傷或功能障礙，重者發(fā)生心跳驟停和呼吸停止。那么電擊傷的現(xiàn)場急救措施是什么?

電擊傷的現(xiàn)場急救措施如下：

1、脫離電源

關(guān)閉電源：開關(guān)在附近迅即關(guān)閉電源開關(guān)。

挑開電線：用干燥木棒、竹桿等將電線從病人身上挑開，并將此電線固定好。

斬斷電路：在現(xiàn)場用干燥木柄鐵鍬、斧頭將電線斬斷。

“拉開”觸電者：病人如不幸全身趴在鐵殼機(jī)器上觸電了，此時搶救者應(yīng)在自己腳下墊一塊干燥木板或塑料板，用布條、繩子或用衣服繞成繩條狀套住病人脖子將病人拉開，脫離電源。

2、心肺復(fù)蘇

呼吸不規(guī)則或已停止，立即打開氣道，進(jìn)行口對口人工呼吸。

肌注呼吸興奮劑; 心搏停止者，立即進(jìn)行胸外心臟按壓。

心搏呼吸同時停止者，心肺復(fù)蘇同時進(jìn)行。

必須不停頓地進(jìn)行，途中也不間斷。

同時針刺或用手刻人中、十宣、涌泉等。

3、室顫的治療

電擊除顫:首次能量為200J，最大能量360J(有報道認(rèn)為電量150J即可);有條件在公共場所及生產(chǎn)現(xiàn)場配備AED(其設(shè)定能量為200J)。AED用法為：先開開關(guān)，再把貼片貼在病人指定位置，再按分析鍵，如是室顫波，語音提示需要除顫，則即按休克鍵行電擊除顫。美國心臟協(xié)會已把AED使用列入BLS范疇，稱為BLSD。根據(jù)我國國情，應(yīng)逐步推廣AED使用知識，待條件成熟，即把AED使用正式列入BLS。

拳擊心前區(qū)：胸骨中下1/3交界處。

藥物除顫：腎上腺素，乙胺碘呋酮，利多卡因;心臟擠壓可糾正心肌缺氧，使心肌張力增加，由細(xì)顫變?yōu)榇诸?可給予腎上腺素(靜脈或氣管內(nèi))配合心臟擠壓，促使血壓上升、心肌色澤轉(zhuǎn)紅再行電擊除顫。腎上腺素用法為：1mg,iv,再推注20ml生理鹽水，把手臂抬高，再做1’CPR，再做電除顫3次。對頑固性室顫，乙胺碘呋酮有較好療效，可與腎上腺素交替使用。乙胺碘呋酮用法為300mg,iv,再推注20ml生理鹽水，手臂抬高，再做1’CPR，再做除顫3次。如改用乙胺碘呋酮后現(xiàn)場復(fù)蘇成功，則用此藥維持，用法為：乙胺碘呋酮1500mg+0.9%NS500ml, 靜滴。

4、其他搶救措施

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可用高滲脫水療法。

血壓下降時可用升壓藥。

積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡。

全身抗生素應(yīng)用，預(yù)防感染和支持療法。

局部電灼傷處理。

電擊傷患者不管癥狀輕重均需送醫(yī)院留觀24h。

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責(zé)任編輯:何顯搶