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陰道不規(guī)則出血指的是與月經(jīng)無關(guān)的陰道出血,根據(jù)病因的不同,年齡和生活方式是危險(xiǎn)因素。正常情況下,陰道出血僅僅發(fā)生在月經(jīng)期。那么陰道出血的原因及治療方法有哪些呢?
1、內(nèi)分泌失調(diào)
一般要先排除器質(zhì)變。有陰道出血的生育年齡婦女,首先排除是否有用避孕藥不當(dāng)?shù)臍v史及官其他病變,可作有關(guān)的內(nèi)分泌檢查,如陰道細(xì)胞學(xué)涂片或子宮內(nèi)膜的病理檢查。絕經(jīng)期出血除有惡性腫瘤的可能性外,也有一部分是由于內(nèi)分泌紊亂,卵巢分泌的雌激素雖減少,但腎上腺可代替分泌;有時(shí)也可因外源性用藥所致。
2、腫瘤
生殖器官良性與惡性腫瘤均可引起不規(guī)則陰道出血。黏膜下子宮肌瘤常有不規(guī)則出血,肌壁間肌瘤則導(dǎo)致月經(jīng)過多。陰道、宮頸及子宮體的各種惡性腫瘤均可有少量出血,或表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。患卵巢顆粒細(xì)胞瘤時(shí)因分泌雌激素過多常有不規(guī)則陰道出血或月經(jīng)過多,也可能表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。B超檢查將有助于診斷。
3、生殖器炎癥
一般炎癥性出血量不太多,常伴有異常白帶增多的情況,外陰炎癥、潰瘍以及尿道口肉阜均可有少量出血。陰道炎癥常見有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎及老年性陰道炎。前兩者均有其白帶異常的特征,而老年性陰道炎常表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。宮頸炎可有接觸性出血,尤其有宮頸息肉等時(shí);宮頸潰瘍除考慮有宮頸癌的可能性外,不能排除結(jié)核性或性病變;子宮內(nèi)膜炎常發(fā)生在流產(chǎn)或足月產(chǎn)后,有血性白帶增多;癥偶爾也合并有不規(guī)則出血或月經(jīng)過多的情況。
4、與妊娠有關(guān)的出血
常有停經(jīng)后出血的情況,生育年齡婦女要注意經(jīng)血中有無異常組織,患者就診時(shí)最好能帶混在血中的 肉樣物 到醫(yī)院送病理檢查,以明確為流產(chǎn)還是宮外孕或葡萄胎。
5、創(chuàng)傷
外陰、陰道損傷,陰道內(nèi)異物均可致出血。性交后出血者,首先考慮子宮頸癌,但這也見于子宮頸炎、老年性陰道炎。有些絕經(jīng)后的婦女,由于體內(nèi)雌激素水平下降,陰道黏膜變得脆弱,很易損傷出血。
6、與避孕有關(guān)的陰道出血
口服避孕藥不規(guī)律,宮內(nèi)避孕環(huán)移位等,均可引起不規(guī)則出血。
7、全身性疾病
白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫?;蚋斡沧儭⒛I炎等均可引起月經(jīng)過多或子宮出血。
對(duì)于有規(guī)律的經(jīng)間出血考慮為排卵期出血,經(jīng)量增多常見于子宮肌瘤,其次可見于放置宮內(nèi)節(jié)育器或子宮腺肌癥等,經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴出血常為放置宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng),子宮內(nèi)膜異位癥也可出現(xiàn)類似的癥狀。
周期不規(guī)則的陰道流血多為無排卵性流血,但應(yīng)注意排除子宮內(nèi)膜癌。
無任何周期可辨的長(zhǎng)期陰道流血一般多為生殖道惡性腫瘤所致,首先考慮宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌的可能。因此必須重視這一癥狀,及時(shí)治療,以免延誤病情引起不良后果。
陰道出血的治療方法有哪些?陰道出血的治療方法如下:
1、飲食調(diào)理
多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物,吃清淡一些的東西。保持每天都吃一定量的水果,不飲酒、少喝咖啡;要選擇植物油,要少吃或不吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物。多吃大豆制品,可以吃一些黑米、小棗、紅小豆、銀耳等補(bǔ)氣血的食品。
2、生活規(guī)律
保證充分的營(yíng)養(yǎng)與睡眠,日常生活要有規(guī)律,在平時(shí)生活中要注意精神調(diào)理,保持樂觀開朗心態(tài),放松心情,減輕心理壓力,避免焦慮和緊張的不良情緒。
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責(zé)任編輯:張小付
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