一期潛伏期平均3-4周，典型損害為硬下疳（Hard Chancre，Ulcus Durum）開始在螺旋體侵入部位出現(xiàn)一紅色小丘疹或硬結(jié)，以后表現(xiàn)為糜爛，形成淺在性潰瘍，性質(zhì)堅硬，不痛，呈園形或橢園形，境界清楚，邊緣整齊，呈堤狀隆起，周圍繞有暗紅色浸潤，有特征軟骨樣硬度，基底平坦，無膿液，表面附有類纖維蛋白薄膜，不易除去，如稍擠捏，可有少量漿液性滲出物，含有大量梅毒螺旋體，為重要傳染源，下面來了解一下一期梅毒經(jīng)常被誤診為什么病吧？

一期梅毒被誤診為什么病

①皰疹：初起為微凸紅斑1、2日后形成簇集性小水皰疹，自覺癢痛不硬，1-2周后可消退，但易復(fù)發(fā)組織培養(yǎng)為單純皰疹病毒，Tzank涂片檢查陽性。PCR檢測皰疹病毒DNA為陽性

②下疳樣膿皮癥：病原菌為金黃葡萄球菌或鏈球菌皮損形態(tài)與硬下疳類似，但無典型軟骨樣硬度，周圍無暗紅色浸潤無不潔性交史，梅毒螺旋體檢查陰性。附近淋巴結(jié)可腫大但皮損愈后即消退。

③：亦為性病之一有性接觸史，由杜克雷（Duery）嗜血桿菌引起。潛伏期短（3-4日）發(fā)病急，炎癥顯著，疼痛性質(zhì)柔軟，皮損常多發(fā)，表面有膿性分泌物可檢見杜克雷嗜血桿菌，梅毒血清試驗陰性。

④結(jié)核性潰瘍：亦多見于陰莖龜頭。皮損亦為單發(fā)孤立淺在性園形潰瘍，表面常有結(jié)痂自覺癥狀輕微，可檢見結(jié)核桿菌。常伴有內(nèi)臟結(jié)核

⑤白塞氏（Behcet）病：可在外陰部發(fā)生潰瘍女性亦可見于陰道，子宮頸。潰瘍較深有輕微瘙癢，損害無硬下疳特征，常繼發(fā)口腔潰瘍眼損害（虹膜睫狀體炎，前房積膿等），小腿結(jié)節(jié)性紅斑及游走性關(guān)節(jié)炎等梅毒血清反應(yīng)陰性。

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