妊娠期孕婦遭逢皰疹的疾病危機，不僅會影響胎兒的健康生產，對孕婦本身的身體也具有很大的危害。孕婦作為特殊病人，妊娠合并生殖器皰疹應該如何治療呢？

1、一般治療

（1）主要是保持患處皮膚的清潔、干燥及水皰壁的完整。可每天用生理鹽水清洗患處。

（2）對于并發(fā)了細菌感染的孕婦，可使用抗生素藥膏（如金霉素軟膏等）涂抹患處；對于局部疼痛明顯的孕婦，可涂抹5%鹽酸利多卡因軟膏以緩解疼痛。

2、抗病毒治療

臨床研究表明，患有生殖器皰疹的孕婦，在懷孕時使用阿昔洛韋治療，對胎兒和新生兒的影響都很小。

一般患病孕婦口服阿昔洛韋，每日4～5次，服用7～10天。對于病情嚴重的患者，可靜脈注射給藥，每8小時1次，用藥7～10天。

對于在妊娠晚期感染的孕婦，除了使用抗病毒藥物（阿昔洛韋），在分娩時宜采用剖宮術法，以減少胎兒經陰道分娩時感染病毒的機會。

妊娠合并生殖器皰疹癥狀類型

1、初感染的急性型

主要通過性交傳播。經2 ～7 日潛伏期，突然發(fā)病，自覺外陰劇痛，甚至影響排尿和走路。檢查見外陰多發(fā)性、左右對稱的表淺潰瘍，表皮形成皰疹，經10日進入恢復期，病灶干燥、結痂，痊愈后不留瘢痕或硬結，此時機體產生特異IgM，此型病程約4周或更長，可能與孕婦體內淋巴細胞減少、處于免疫抑制狀態(tài)、細胞免疫功能降低有關。

2、再活化的誘發(fā)型

孕婦于妊娠前經常出現(xiàn)外陰復發(fā)性皰疹，也有于妊娠初期出現(xiàn)皰疹的病例，均屬于已感染單純皰疹病毒并潛伏于體內，因妊娠再活化而誘發(fā)。常見外陰有2～3 個潰瘍或水皰，病程短，一周左右自然痊愈。如果孕婦在妊娠早期（妊娠頭三個月內），北京張博士醫(yī)考中心搜集整理首次感染上皰疹病毒，并且出現(xiàn)明顯的癥狀時，容易發(fā)生流產或死胎。但近期也有研究認為風險并不太高，如果孕婦在妊娠晚期（妊娠的最后三個月），首次感染上皰疹病毒，病毒可傳播給胎兒，使得新生兒易患上新生兒皰疹，這往往易導致新生兒死亡。

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責任編輯:張小付