燒燙傷是一種嚴(yán)重影響兒童健康的意外傷害，燒燙傷是兒童常見(jiàn)危重?fù)p傷之一。由于兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，燒燙傷后康復(fù)期比較長(zhǎng)，甚至還需要多次植皮和功能康復(fù)治療，給家庭和社會(huì)帶來(lái)長(zhǎng)期的生理、心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下面我們就說(shuō)說(shuō)今天的話題心靈便利貼：兒童燒傷你該怎么做。

皮膚是人體最大的器官，除了防御功能外，還有調(diào)節(jié)體溫、呼吸、吸收、排泄等功能。因此，皮膚的損傷將引起一系列的機(jī)體繼發(fā)損傷。這在小兒燙傷方面顯得尤為嚴(yán)峻。從這則新聞中，我們可以發(fā)現(xiàn)人們對(duì)小兒燒傷的認(rèn)識(shí)真是誤區(qū)重重。

真的是輕度燙傷嗎

燒傷面積按燒傷部位占體表面積的百分之幾來(lái)計(jì)算；燒傷深度按三度四分法劃分，即一度、二度(又分淺二度和深二度)、三度。所以燒傷面積越大，深度越深，傷情越重。小兒的解剖特點(diǎn)是：年齡越小，頭部體表面積越大、下肢體表面積越小。

因此，嬰幼兒燒傷，即使燒傷的面積較小也可發(fā)生嚴(yán)重的后果。有下列情況之一者應(yīng)住院治療：燒傷總面積大于5%或Ⅲ度燒傷面積大于0.5%；燒傷面積較小，部位在面、頸、會(huì)陰、手足等特殊部位；輕度小面積燒傷，創(chuàng)面有感染或感染征象；燒傷伴發(fā)熱，體溫達(dá)38攝氏度以上；吸入性損傷；電燒傷等。

從報(bào)道中可知，患兒燙傷部位在“軀干后側(cè)、臀部、大腿、左上肢”，估計(jì)燙傷面積不會(huì)小于20%(占人體總體表面積的百分比)。而在臨床上，小兒燒傷面積達(dá)10%，就有休克的可能。因此，這樣的燙傷并不能算輕度。還有一點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)的，如果小兒燒傷面積未達(dá)10%，但燒傷部位在頭面部，由于小兒相對(duì)成人而言，有頭大、頸短、肌肉欠發(fā)達(dá)等特點(diǎn)，就有可能發(fā)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦水腫、窒息等，這一點(diǎn)家長(zhǎng)們一定要有足夠的認(rèn)識(shí)，一旦發(fā)生，應(yīng)盡快送孩子到醫(yī)院就醫(yī)。

由此可見(jiàn)，患兒的傷勢(shì)并不輕，家長(zhǎng)以為不過(guò)是“輕傷”，錯(cuò)過(guò)了救治機(jī)會(huì)。殊不知，皮膚是人體的“國(guó)防線”，一旦受損，細(xì)菌、病毒等對(duì)人體有害的物質(zhì)就會(huì)毫無(wú)阻礙地進(jìn)入人體，進(jìn)行大肆破壞，人就“生病”了。而且，人體的“國(guó)防線”也有一個(gè)逐步形成乃至完善的過(guò)程。在人的嬰幼兒期，皮膚還是相對(duì)薄弱的，如在相同的作用時(shí)間內(nèi)，70攝氏度的熱水對(duì)成人的皮膚僅會(huì)造成淺度燙傷，卻可使嬰幼兒的皮膚造成深度燙傷。因而，從本例患兒的傷情發(fā)展變化來(lái)看，“防線”的崩潰導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入人體并大量繁殖，同時(shí)釋放出大量的毒素，造成機(jī)體多器官功能衰竭，以致患兒死亡，其死因應(yīng)為創(chuàng)面膿毒血癥。

燒傷后，你該怎么做

小孩子燙傷，父母也不必緊張，以免手忙腳亂。首先要將孩子脫離熱源，例如身上浸透開(kāi)水的衣服應(yīng)迅速去除；一般來(lái)說(shuō)，無(wú)論什么原因的燒燙傷，傷后緊急處理的最佳方法是立刻用涼水沖洗或浸泡；對(duì)于面積較大的燙傷，應(yīng)在去掉身上的衣物后用干凈的被單包裹孩子，立即送醫(yī)院診治。燒傷或燙傷部位不可自行亂涂藥物，更不可隨手拿起醬油、鹽、燒酒等就往創(chuàng)面倒(又不是炒菜，放那么些調(diào)料)，這么做不僅增加了感染機(jī)會(huì)，而且使患兒更加疼痛；也不可用萬(wàn)花油、牙膏等油性物涂創(chuàng)面，這會(huì)減少散熱，加深損傷；更不可用紅藥水涂創(chuàng)面，因?yàn)榧t藥水又名紅汞，含重金屬汞，大量外涂后，經(jīng)創(chuàng)面吸收入人體，可造成損傷，最常見(jiàn)的是急性腎功能衰竭，尤其對(duì)患兒而言。

患兒到醫(yī)院后，具體治療由醫(yī)生進(jìn)行，家長(zhǎng)要做的是盡量配合治療，另外還要加強(qiáng)患兒的營(yíng)養(yǎng)。創(chuàng)面的修復(fù)需要營(yíng)養(yǎng)支持，患兒的生長(zhǎng)發(fā)育也要營(yíng)養(yǎng)支持，這是小兒燒傷的另一特點(diǎn)。那么，給患兒吃什么？家長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)這么問(wèn)。除牛奶外，可以給雞蛋、魚、牛肉等高蛋白質(zhì)食物。在加工時(shí)，盡量將其煮爛，以利患兒進(jìn)食及吸收。

一般說(shuō)，以現(xiàn)今的醫(yī)療水平，只要及時(shí)治療，救治像新聞中的患兒已不成問(wèn)題。但從臨床上看，由于種種原因，如感染、受壓等，患兒創(chuàng)面基本都比入院時(shí)有所加深，導(dǎo)致了創(chuàng)面愈合后的瘢痕增生，這已成了小兒燒傷治療的棘手問(wèn)題。小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育期，瘢痕增生較成人嚴(yán)重，不僅影響外觀，造成小兒的心理障礙，甚至?xí)绊懫錂C(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育。特別是跨關(guān)節(jié)的增生性瘢痕，由于增生性瘢痕的牽拉，會(huì)影響骨骼及關(guān)節(jié)的發(fā)育。而且，目前對(duì)增生性瘢痕的治療還缺乏有效的、副作用小的方法。

醫(yī)生提醒，正確的處理方法能有效阻止傷口深度的加重，減少對(duì)后續(xù)復(fù)原時(shí)間與狀況的影響。在送受傷的嬰幼兒至急診或整形外科門診就醫(yī)的途中，家長(zhǎng)還應(yīng)注意其身體狀況，可適度保溫。如果您對(duì)兒童燒傷該如何處理的常識(shí)感興趣，就請(qǐng)到我們佰佰安全網(wǎng)來(lái)查詢搜索吧！ 

責(zé)任編輯:陳淼琪