一、預(yù)防褥瘡的必要性

寧波市康復(fù)醫(yī)院骨、關(guān)節(jié)與脊髓損傷康復(fù)科楊學(xué)民主任說(shuō):“褥瘡是截癱病人的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,并且容易引起感染,會(huì)給病人帶來(lái)痛苦,甚至危及生命。所以預(yù)防褥瘡是截癱殘疾人護(hù)理的重要功課之一”。

據(jù)上海市黃浦區(qū)殘聯(lián)的抽樣統(tǒng)計(jì),有80%的截癱病人或輕或重發(fā)生過(guò)褥瘡.其中40%的病人反復(fù)發(fā)生過(guò)褥瘡;10%的病人雖經(jīng)積極治療,至目前仍未治愈,其中病程長(zhǎng)達(dá)10年以上的病人有20%,病程最長(zhǎng)達(dá)到25年。

楊主任說(shuō):“褥瘡產(chǎn)生的最根本原因是機(jī)體組織長(zhǎng)期或過(guò)度受壓,引起局部缺血性壞死,形成潰瘍。褥瘡發(fā)生的另一重要原因是局部存在感覺(jué)障礙、潮濕及營(yíng)養(yǎng)不良”。

研究提示.當(dāng)組織承受的壓力相當(dāng)于終末毛細(xì)血管動(dòng)脈壓力2倍,并且壓力持續(xù)在l一2小時(shí)后就會(huì)產(chǎn)生局部缺血,壓迫超過(guò)2小時(shí)以上,就可產(chǎn)生不可逆的組織損傷。任何原因所致的組織長(zhǎng)時(shí)期受壓,或短時(shí)間強(qiáng)壓力損害,均會(huì)造成組織壞死，從而發(fā)生褥瘡。

楊主任提醒說(shuō):“截癱病人褥瘡好發(fā)于肩胛、骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)足跟等部位。褥瘡病程發(fā)展很快,有的病人剛發(fā)生褥瘡時(shí)只有5分錢硬幣大小,一旦處理不當(dāng),僅幾個(gè)月時(shí)間就可發(fā)展為碗口大小的重癥褥瘡”。

“另外,褥瘡還有容易復(fù)發(fā)和難以治愈等特點(diǎn)。久治不愈的褥瘡還會(huì)并發(fā)骨髓炎、敗血癥和低蛋白血癥。這些并發(fā)癥發(fā)生后不僅使治療更加困難,甚至?xí)＜吧?。因此做好截癱病人護(hù)理,預(yù)防褥瘡非常重要”。

二、防褥瘡氣床墊哪種好?

市面上售賣防褥瘡氣床墊的商家有很多，產(chǎn)品的品質(zhì)各有不同，那么，到底買哪種好呢?在選購(gòu)時(shí)首先要看材質(zhì)，面料的質(zhì)地要柔和，厚度也要足夠，才能讓躺在上面的患者感到舒服，醫(yī)院多采用PVC+PU材質(zhì)的床墊，這種床墊不僅牢固結(jié)實(shí)，手感細(xì)膩，而且防水透氣性能也很好。

除了材質(zhì)之外，還要注意床墊的波動(dòng)效果，買之前最好插上電試試，看波動(dòng)的幅度大不大，波動(dòng)太大對(duì)患者是一種折磨，身體會(huì)不斷地被帶動(dòng)著搖晃，無(wú)法靜養(yǎng)休息，而波動(dòng)太小又起不到防治褥瘡的效果，最好選擇波動(dòng)輕柔細(xì)緩、幅度適中的床墊。

三、國(guó)內(nèi)制作防褥瘡充氣床墊的企業(yè)

佳禾醫(yī)療

佳禾醫(yī)療有限公司是一家醫(yī)藥、保養(yǎng)的企業(yè)，是經(jīng)國(guó)家相關(guān)部門批準(zhǔn)注冊(cè)的企業(yè)。主營(yíng)醫(yī)療器械，公司位于中國(guó)河北冀州市冀州市開(kāi)發(fā)區(qū)。

魚(yú)躍醫(yī)療

魚(yú)躍醫(yī)療全稱為江蘇魚(yú)躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司，為中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的副會(huì)長(zhǎng)單位。公司地處江蘇省丹陽(yáng)市云陽(yáng)工業(yè)園，注冊(cè)資本為53160.64萬(wàn)元。專業(yè)從事醫(yī)療設(shè)備研發(fā)、制造和營(yíng)銷，是目前國(guó)內(nèi)最大的康復(fù)護(hù)理、醫(yī)用供氧及醫(yī)用臨床系列醫(yī)療器械的專業(yè)生產(chǎn)企業(yè)之一，產(chǎn)品以家用醫(yī)療器械為主。

康榮醫(yī)療

冀州市康榮醫(yī)療器械有限公司位于風(fēng)景秀麗的冀州市經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)內(nèi)，占地面積15000平方米，建筑面積5600平方米，有4800多平方米的生產(chǎn)車間，公司主要從事醫(yī)療器械的生產(chǎn)與銷售。共八大系列，幾十種產(chǎn)品。其生產(chǎn)檢驗(yàn)設(shè)備齊全，技術(shù)工藝先進(jìn)，管理與服務(wù)體系健全。

神鹿醫(yī)療

北京神鹿醫(yī)療器械有限公司成立于2001年末，公司地處北京市房山區(qū)琉璃河鎮(zhèn)路村的南白路口，是一家致力于高分子醫(yī)用材料制品和現(xiàn)代醫(yī)療電子設(shè)備的研制開(kāi)發(fā)并集生產(chǎn)、銷售和服務(wù)于一體的現(xiàn)代化高新技術(shù)企業(yè)。

粵華醫(yī)療

廣東粵華醫(yī)療器械廠有限公司是一家專注于居家護(hù)理、X線影像附屬產(chǎn)品研發(fā)、制造和銷售的醫(yī)械品牌企業(yè)。粵華創(chuàng)立于1969年，現(xiàn)為廣東省醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)單位、省高新技術(shù)企業(yè)、省民營(yíng)科技企業(yè)、省國(guó)際科技合作示范基地、連續(xù)25年榮獲省“守合同重信用企業(yè)”稱號(hào)?；浫A主要產(chǎn)品包括：褥瘡防治床墊、醫(yī)用霧化器、X線觀片燈、X線暗匣和病歷夾等，多款產(chǎn)品擁有美國(guó)FDA認(rèn)證和歐盟CE/CB認(rèn)證。

四、防褥瘡充氣床墊測(cè)評(píng)

廠家宣傳稱：防褥瘡充氣床墊對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人、老人非常必要，能夠大幅減少護(hù)理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，而且在夏天屋內(nèi)炎熱時(shí)能起到一定降溫作用。

實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，因此佰佰安全網(wǎng)小編對(duì)市場(chǎng)上常見(jiàn)的防褥瘡充氣床墊進(jìn)行了考察，最終選用了使用人數(shù)最多的粵華牌QDC-800防褥瘡墊進(jìn)行測(cè)試。接下來(lái)就讓我們看看這款防褥瘡墊的表現(xiàn)吧。

粵華防褥瘡充氣床墊

【相關(guān)參數(shù)】

1.充氣后尺寸(長(zhǎng)*寬*高)：195*85*7.5cm

2.氣條充氣后直徑：7.5cm/32

3.使用材料：優(yōu)質(zhì)尼龍復(fù)合醫(yī)用級(jí)PVC布料

4.面料厚度：≥0.35mm

5.氣條數(shù)量：24條

6.備用氣條數(shù)量：1條

7.最大承受重量：150Kg

8.大小便活動(dòng)門尺寸(長(zhǎng)*寬*高)：30*28*7.5cm

根據(jù)廠家介紹，粵華防褥瘡墊主要是PVC布，經(jīng)熱合嚴(yán)密后，再與塑料接頭，通氣管、進(jìn)氣嘴、布套、系繩孔、松緊帶、充氣泵、尼龍搭扣組成，按結(jié)構(gòu)不同分為波動(dòng)型、噴氣型、普通型、波動(dòng)噴氣型四種，按其功能不同分為整體型和帶便孔型兩類。

粵華防褥瘡充氣床墊

包裝中包含：防褥瘡墊本體、一根備用氣管以及一臺(tái)專用充氣泵。根據(jù)型號(hào)不同，一些型號(hào)還附帶床罩。

床墊使用

接好氣泵與床墊本體后需要進(jìn)行數(shù)分鐘充氣，充氣完成后便可開(kāi)始使用。根據(jù)廠家介紹：粵華防褥瘡墊主要是通過(guò)氣流帶動(dòng)表層的波動(dòng)，來(lái)改變肌體的受力點(diǎn)，防止肌體局部長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)受阻，也就是說(shuō)從物理原理上緩解臥床患者褥瘡惡化的困擾。

于是小編選擇身高175cm體重80kg的成人進(jìn)行測(cè)試，床墊長(zhǎng)度190cm左右，加上枕頭175cm身高的人差不多夠用，床墊80cm寬度對(duì)于體型不太胖的患者而言也比較富裕。畢竟防褥瘡墊不能使病人完全不需要翻身與照顧，小編嘗試將測(cè)試者翻身，此時(shí)80cm的床墊有點(diǎn)略顯不夠。此外由于床墊本身與床體沒(méi)有固定，操作時(shí)床墊會(huì)滑動(dòng)造成不便。

粵華防褥瘡充氣床墊

包裝上標(biāo)注稱粵華防褥瘡墊設(shè)計(jì)了便孔，可以令無(wú)法下床的患者方便解決問(wèn)題。小編實(shí)測(cè)此功能發(fā)現(xiàn)，必須要有足夠大的力量才能在已經(jīng)躺著人的床墊上把便孔零件抽出，而且安裝時(shí)更為費(fèi)力，因此我們認(rèn)為此項(xiàng)功能設(shè)計(jì)不完善。

充放氣使用

粵華防褥瘡墊隨墊附帶專用充氣泵一臺(tái)，床墊的充氣速度、充放氣功能都是靠這臺(tái)氣泵支持。廠家稱防褥瘡床墊工作原理即為一些充氣橫柱充氣時(shí)另一些放氣，實(shí)測(cè)該功能是可以使用的。

粵華防褥瘡充氣床墊

使用原廠氣泵將床墊完全充氣時(shí)有一定噪音，進(jìn)入工作狀態(tài)后由于調(diào)整了氣量，所以噪音有所下降，但是由于床墊設(shè)計(jì)原因，想要使用充放氣功能就必須保持氣泵工作。如果在夜晚依然使用波動(dòng)功能，很可能另睡覺(jué)較淺的病人難以入眠，這點(diǎn)需要注意。另外初次使用時(shí)要先充氣10至20分鐘方能保證床墊中氣壓足夠支撐人體。

整體使用情況

在對(duì)粵華防褥瘡墊進(jìn)行了使用及性能測(cè)試之后，我們對(duì)于本款設(shè)備的感受進(jìn)行了打分，以滿分5分計(jì)，分值如下：

使用方便性：粵華防褥瘡墊安裝不需要工具，自動(dòng)工作時(shí)不需要人為干預(yù)使用較為方便。但是便孔設(shè)計(jì)并不科學(xué)且沒(méi)有固定功能。因此這一項(xiàng)我們給出得分——3分

安全性：粵華防褥瘡墊載重150kg一般體型使用者可以放心使用，但是設(shè)備使用PVC材質(zhì)制作，味道較大。因此這一項(xiàng)我們給出得分——4分

舒適性：由于特殊的“波動(dòng)”功能，粵華防褥瘡墊上不應(yīng)鋪設(shè)過(guò)厚的被褥，因此對(duì)于一些適應(yīng)軟床的患者而言粵華防褥瘡墊有點(diǎn)過(guò)于硬了，且氣墊的軟硬不可調(diào)節(jié)。因此這一項(xiàng)我們給出得分——4分

質(zhì)量與細(xì)節(jié)：PVC材質(zhì)塑料味較大，人機(jī)工程學(xué)設(shè)計(jì)仍需改進(jìn)。這一項(xiàng)我們給出得分——4分

性價(jià)比：與幾萬(wàn)元的氣墊床相比，粵華防褥瘡墊售價(jià)近乎前者10分之一，功效也相差不大。這一項(xiàng)我們給出滿分——5分

最終成績(jī)給出4分，總的來(lái)說(shuō)粵華防褥瘡墊的使用比較方便，對(duì)于一些需要長(zhǎng)期臥床但卻有一定自理能力的患者及護(hù)理者而言是有所幫助的。

粵華防褥瘡墊對(duì)預(yù)防和物理性治療褥瘡作用顯著，可用于癱瘓、燒傷、骨折、牽引、外科手術(shù)后護(hù)理以及患心血管病而意識(shí)不清、長(zhǎng)期臥床、自主翻身困難的患者的特別護(hù)理?，F(xiàn)已廣泛應(yīng)用于大、中型醫(yī)院臨床和老年公寓的日常護(hù)理。