寶寶從一出生，幾乎每天都要拉臭臭，年齡越小的寶寶，拉臭臭的次數(shù)可能就越多。而后，隨著寶寶吃的食物的發(fā)生變化，便便的樣子也會有所變化。護理中，寶媽需要懂得如何通觀察新生兒的便便，才能及時了解孩子的健康狀況下面佰佰安全網(wǎng)小編來介紹一下相關(guān)的新生兒護理小知識。

為何要常觀察新生兒大便情況？

大便的次數(shù)和質(zhì)地常常反映其消化功能的狀況，你要每天觀察寶寶的便便，學(xué)會識別正常和異常的大便，有助于早期發(fā)現(xiàn)寶寶消化道的異常，為診斷疾病提供有價值的線索。

判斷新生兒大便正常的方法

剛出生時期的便便：墨綠色、黏糊狀

●寶寶多在出生后12小時內(nèi)，就可以排出“胎便”。一般不超過24小時。24~48小時才開始排便的很少。

●胎便可在3-4天內(nèi)排完，此后，大便顏色逐漸呈黃色。

●胎便中含有腸壁上皮細(xì)胞、胎毛、胎脂、膽汁、黏液及所吞咽羊水中的部分固體成分，沒有臭味。

●盡早喂奶可以促進胎便的排出。早產(chǎn)寶寶排出胎便的時間有時會推遲，這主要和早產(chǎn)寶寶腸蠕動功能較差或吃奶延遲有關(guān)。

●早產(chǎn)兒胎便排出延遲，若排出延遲超過24小時，需排除消化道畸形。

過渡期的便便：黃綠色、糊狀

●寶寶開始吃奶以后，便便的顏色也隨之改變，成黃綠色，綠色越來越少，黃色越來越多。

●從胎便過渡到正常新生兒大便需要2~4天的時間，胎便逐漸排凈，直至完全變?yōu)辄S色的便便。

母乳喂養(yǎng)寶寶的便便：金黃色、軟糊狀

●由于母乳中含有豐富的寡糖，能夠刺激腸胃蠕動，并有助于腸道內(nèi)雙歧桿菌的增殖，因此，寶寶的便便不會是硬硬的，也沒有明顯的臭味，成金黃色或黃色，偶爾呈淡綠色，均勻一致，帶點酸味兒。

●母乳喂養(yǎng)的寶寶，大便次數(shù)較多，通常在新生兒時期每天2~5次，甚至?xí)幸惶炫疟?、8次的狀況，但只要寶寶精神及吃奶良好，體重增加正常，沒有不適的表現(xiàn)，父母就不必?fù)?dān)心。隨著寶寶的長大，便便次數(shù)會逐漸減少，2~3個月的寶寶每天1~2次。

●母乳具有輕瀉作用，所以1天10次大便不算異常。

●母乳容易消化吸收，所以10天1次大便也屬于正常。

人工喂養(yǎng)寶寶的便便：土黃色或金黃色、硬膏狀

●人工喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)較少，通常會干燥、粗糙一些，只要不難排出就沒有關(guān)系。

●便便是土黃色或金黃色的，可見到奶瓣，略帶酸臭味，每天1~4次。

●喝配方奶的寶寶便便有時會黃中帶綠，只是因為配方奶粉鐵質(zhì)含量高，吸收不完全造成的，屬于正常情況。

混合喂養(yǎng)寶寶的便便：介于人工喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)間

●大便的性狀、顏色、次數(shù)等都介于母乳喂養(yǎng)寶寶和奶粉喂養(yǎng)寶寶之間。

新生兒大便異常最好讓醫(yī)生幫助確診后及時治療，尤其是當(dāng)寶寶大便呈膿血便，有高燒、嚴(yán)重脫水時，一定要帶寶寶及時就醫(yī)。

那么，新生兒大便的正常次數(shù)是多少呢？

新生兒大便的次數(shù)

胎便次數(shù)：新生寶寶每天大便次數(shù)不定。剛開始寶寶會將積存了9個月的胎便排出，但是必須要借著頻繁的排便才能清除干凈，所以排便的次數(shù)會增多。一般需要延續(xù)2—3天，每天3—5次，濃重的墨綠色才能消失。如果寶寶出生后二十四小時沒有胎便排出，爸媽應(yīng)該引起注意，懷疑是否消化道先天畸形而導(dǎo)致糞便梗阻，需要及時到醫(yī)院診治。

母乳喂養(yǎng)便便次數(shù)：對于母乳喂養(yǎng)的寶寶來說，排便的次數(shù)會很彈性，通常新生兒期次數(shù)較多，每天2—5次，甚至每次喂奶后都要排便。這是因為母乳容易消化，利于排出，以及腸道輸入食物后的反射性蠕動。因此，吃母乳的寶寶如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況，只要他精神和吃奶情況良好，體重增加正常，沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，爸媽沒有必要擔(dān)憂。

新生兒大便異常情況原因

大便灰白色，同時寶寶的白眼球和皮膚呈黃色，有可能為膽道梗阻或者是膽汁粘稠，甚至可能是肝炎。

大便黑色，可能是胃或腸道上部出血。如果服用了治療貧血的鐵劑藥物，也有可能會出現(xiàn)這種情況。

大便帶有鮮紅的血絲，可能是大便干燥，或者是肛門周圍皮膚皺裂。

大便為赤豆湯樣，可能為出血性小腸炎、這種情況多發(fā)生于早產(chǎn)兒。

大便淡黃色、呈糊狀、外觀油潤、內(nèi)含較多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水面上、大便量和排便次數(shù)都比較多，可能是脂肪消化不良。

大便黃褐色稀水樣、帶有奶瓣、有刺鼻的臭雞蛋味，為蛋白質(zhì)消化不良。

大便次數(shù)多、量少、呈綠色或黃綠色、含膽汁、帶有透明絲狀粘液、寶寶有饑餓的表現(xiàn)，為奶量不足，饑餓所致或因為腹瀉。

大便粘液性，鼻涕狀帶血，多為痢疾。

新生兒出現(xiàn)以下排便現(xiàn)象時媽媽應(yīng)注意

1.當(dāng)新生兒沒有胎便排除時

新生兒生后24h仍沒有排出胎便，應(yīng)高度懷疑是否腸道梗阻。如果伴有嘔吐，就更應(yīng)警惕是否有先天腸管畸形，如先天性腸狹窄，先天性腸旋轉(zhuǎn)不良，肛門狹窄等。需要看兒科醫(yī)生。

2.出生后過早排便

從出生后不久，就開始出現(xiàn)便秘，注意排出先天性甲狀腺功能減低。

先天性甲狀腺功能減低的主要表現(xiàn)為：反應(yīng)欠佳、嗜睡、吸允力弱、少哭、哭聲低啞、少動、皮膚干燥、黃疸消退延遲、腹脹等。

3.便秘與先天性巨結(jié)腸

胎便排除延遲，48小時無胎便，同時出現(xiàn)腹脹、頑固便秘；經(jīng)過灌腸或服用瀉藥或塞肛栓才能排出大便，就要高度懷疑孩子是否患有先天性巨結(jié)腸。癥狀出現(xiàn)的早晚和嚴(yán)重程度與結(jié)腸痙攣段的長短有關(guān)。痙攣段越長，出現(xiàn)的便秘癥狀越早，也越重。

先天性巨結(jié)腸的孩子，便秘是比較頑固的，不干預(yù)是很難自己排出大便的，一旦排出，量是比較大的，便秘的同時，會有明顯的腹脹。

新生兒大便不正常怎么辦？

1、豆腐渣便

(1)大便稀，呈黃綠色且?guī)в叙ひ?，有時呈豆腐渣樣。

(2)應(yīng)對措施：這可能是霉菌性腸炎，患有霉菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡，如果孩子有上述的癥狀，需到醫(yī)院就診。

2、蛋花湯樣大便

(1)每天大便5～10次，含有較多未消化的奶塊，一般無黏液。

(2)應(yīng)對措施：多見于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù)，不必改變喂養(yǎng)方式，也不必減少奶量及次數(shù)，多能自然恢復(fù)正常。如為混合或人工喂養(yǎng)，需適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)?？稍谀谭劾锒嗉右恍┧畬⒛膛湎⌒?，還可適當(dāng)喂些含糖鹽水，也可適當(dāng)減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2～3天大便仍不正常，則應(yīng)請醫(yī)生診治。

3、綠色稀便

(1)糞便量少，次數(shù)多，呈綠色黏液狀。

(2)應(yīng)對措施：這種情況往往是因為喂養(yǎng)不足引起的，這種大便也稱“饑餓性大便” —你的寶寶沒吃飽，這時只要給足營養(yǎng)，大便就可以轉(zhuǎn)為正常。

4、泡沫狀便

(1)大便稀，大便中有大量泡沫，帶有明顯酸味。

(2)應(yīng)對措施：適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)就能恢復(fù)正常。未添加輔食前的嬰兒出現(xiàn)黃色泡沫便，表明奶中糖量多了，應(yīng)適當(dāng)減少糖量，增加奶量。已經(jīng)開始添加輔食的寶寶出現(xiàn)棕色泡沫便，則是食物中淀粉類過多所致，如米糊、乳兒糕等，對食物中的糖類不消化所引起的，減少或停止這些食物即可。

5、臭雞蛋便

(1)大便聞起來像臭雞蛋一樣。

(2)應(yīng)對措施：這是提示寶寶蛋白質(zhì)攝入過量，或蛋白質(zhì)消化不良。應(yīng)注意配奶濃度是否過高，進食是否過量，可適當(dāng)稀釋奶液或限制奶量1～2天。如果已經(jīng)給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止添加此類輔食，等寶寶大便恢復(fù)正常后再逐步添加。還可以給寶寶用點多種維生素制劑，以幫助消化。

6、油性大便

(1)糞便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發(fā)亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。

(2)應(yīng)對措施：這表示食物中脂肪過多，多見于人工喂養(yǎng)的嬰兒，需要適當(dāng)增加糖分或暫時改服低脂奶等(但要注意，低脂奶不能作為正常飲食長期吃)。

7、水便分離

(1)糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增多。

(2)應(yīng)對措施：這是病態(tài)的表現(xiàn)，多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質(zhì)會引起孩子脫水或電解質(zhì)紊亂，應(yīng)該立即帶孩子到醫(yī)院就診，并應(yīng)注意寶寶用具的消毒。

8、血便

(1)血便的表現(xiàn)形式多種多樣，通常大便呈紅色或黑褐色，或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。

(2)應(yīng)對措施：首先應(yīng)該看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝、血所引起的假性便血。如果大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安，應(yīng)該考慮是不是因為細(xì)菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。如果大便呈赤豆湯樣，顏色為暗紅色并伴有惡臭，可能為出血性壞死性腸炎;如果大便呈果醬色可能為腸套迭;如果大便呈柏油樣黑，可能是上消化道出血;如果是鮮紅色血便，大多表明血液來源于直腸或肛門?？傊?，血便不容忽視，以上狀況均需立即到醫(yī)院診治。

9、便秘(羊便)

(1)寶寶大便干燥呈顆粒狀。

(2)應(yīng)對措施：便秘要視情況處理：對于母乳喂養(yǎng)的便秘寶寶，可給糖水或橘子汁(但母乳喂養(yǎng)的寶寶很少患便秘);如果孩子吃的是配方奶粉，在兩次喂奶期間，適當(dāng)多喂點白開水，可以加點果汁或者米湯，以刺激腸蠕動(選用含低聚糖的配方奶粉也有助于預(yù)防便秘發(fā)生);

溫馨提示:如果寶寶的大便帶有較多的黏液，能看到有膿樣的物質(zhì)，或有血絲，應(yīng)該留取大便標(biāo)本到醫(yī)院進行便常規(guī)+便細(xì)菌培養(yǎng)檢查，同時關(guān)注嬰兒有無發(fā)熱、嚴(yán)重哭鬧、嘔吐等現(xiàn)象，此時就要帶孩子看醫(yī)生，結(jié)合檢測結(jié)果，醫(yī)生會給予初步診斷和治療。