肺結(jié)核是一種呼吸內(nèi)科疾病，可傳染，傳染源為排菌者。潛伏期長(zhǎng)，咳痰、咳血、胸痛是其常見(jiàn)特征。若為嚴(yán)重患者，還會(huì)出現(xiàn)胸部飽滿、胸膜有摩擦音的情況。檢查時(shí)，可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，血沉增快，血中抗PPD-IgG呈陽(yáng)性，腺苷脫氨酶含量增高。確診前，需與淋巴瘤、白血癥、肺泡細(xì)胞癌、肺真菌病等其他疾病相鑒別。經(jīng)過(guò)鑒別，確定患者得了肺結(jié)核后，醫(yī)生要及早制定治療方案，讓患者早日接受治療。肺結(jié)核如何治療?肺結(jié)核能治好嗎?

什么是肺結(jié)核

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。潛伏期4～8周。其中80%發(fā)生在肺部，其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播，結(jié)核病發(fā)病率越發(fā)強(qiáng)烈。除少數(shù)發(fā)病急促外，臨床上多呈慢性過(guò)程。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

肺結(jié)核的病因

結(jié)核菌屬于放線菌目，分枝桿菌科的分枝桿菌屬，為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥(niǎo)、鼠等型。對(duì)人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。結(jié)核菌對(duì)藥物的耐藥性，可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成，也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對(duì)該藥的耐藥性，即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難，影響療效。

肺結(jié)核的癥狀

肺結(jié)核是城鄉(xiāng)多見(jiàn)、分布最廣的一種慢性傳染病。其癥狀多種多樣，全身癥狀出現(xiàn)比局部癥狀為早，但早期癥狀很輕微，不引起注意，常有不規(guī)則低熱、盜汗、疲倦乏力、食欲減退、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)等?；颊叨嘤懈煽取Ｈ粲锌斩葱纬蓵r(shí)，則痰呈膿性而量多，或痰中帶血，甚至咯血。部位不定的胸部隱痛時(shí)有發(fā)生。也有部分病人無(wú)明顯癥狀，而是在胸部X線健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

痰中找到結(jié)核菌是肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)。X線檢查對(duì)肺結(jié)核的早期診斷有根高價(jià)值。

影響結(jié)核病治愈的因素

影響結(jié)核病得到有效治療的因素一：

肺結(jié)核可疑者未及時(shí)就診，一開(kāi)始患者不知道自己患有什么病，也沒(méi)有及時(shí)去醫(yī)院確診導(dǎo)致耽誤了最佳的治療時(shí)間。

影響結(jié)核病得到有效治療的因素二：

居住地偏遠(yuǎn)。很多患者家都分居住在偏遠(yuǎn)地區(qū)，交通不便。以至于來(lái)看病都不方便。

影響結(jié)核病得到有效治療的因素三：

不能堅(jiān)持完成全部化療過(guò)程。有很多的患者都不能堅(jiān)持完成治療過(guò)程，有的是認(rèn)為剛用了一段時(shí)間的藥就感覺(jué)病情好轉(zhuǎn)了很多，所以不用再使用了，就這樣半途而廢了。

影響結(jié)核病得到有效治療的因素四：

病人耐多藥。耐多藥的病人在治療上面臨很大因難，原因是結(jié)核菌對(duì)很多抗結(jié)核藥物不敏感，病灶經(jīng)久不愈，且治療后還可能復(fù)發(fā)。

影響結(jié)核病得到有效治療的因素五：

病人過(guò)于重視隱私保護(hù)?；冀Y(jié)核病后，害怕他人知情而處處隱瞞自己真實(shí)身份，所以保護(hù)的很嚴(yán)密，以至于不能得到治療。

肺結(jié)核病的治療手段

1.藥物治療

對(duì)于每個(gè)患者來(lái)說(shuō)，藥物能控制病情，但不能根治疾病。為降低死亡率，患者應(yīng)積極服用藥物。為避免疾病傳染給他人，患者應(yīng)及早服用藥物治愈疾病。為降低患病率，用藥治愈患病者，減少患病人數(shù)是非常有必要的。用藥要早，聯(lián)合用藥要恰當(dāng)，用藥量不宜過(guò)大，用藥期間要監(jiān)測(cè)病情。病程一般為6-9個(gè)月。用藥治療疾病療效高達(dá)98%。

2.手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重的肺結(jié)核患者來(lái)說(shuō)，藥物治療法已經(jīng)無(wú)法取得滿意的療效，若不行手術(shù)治療，疾病很快就會(huì)惡化。惡化之后，治療難度就加大。但大部分肺結(jié)核者用藥物治療都能取得滿意療效，就不需要行手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于疾病難以與肺癌鑒別者。全肺切除是治療疾病的方法。除了全肺切除外，還有其他術(shù)式可治療此病，但適應(yīng)癥都有所不同?？斩葱苑谓Y(jié)核手術(shù)適用于不能排除癌性空洞者、反復(fù)咯血、繼發(fā)感染者;結(jié)核球手術(shù)適用于結(jié)核球不能除外肺癌者;毀損肺手術(shù)適用于持續(xù)咯血及繼發(fā)感染者;肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適用于不能排除縱隔腫瘤者、病灶壓迫氣管引起呼吸不暢者;自發(fā)性氣胸手術(shù)適用于氣胸側(cè)合并明顯肺大皰者。

肺結(jié)核患者三忌

1.忌性生活過(guò)度。一般他說(shuō)，肺結(jié)核患者的性欲是相劉亢進(jìn)的。但，肺結(jié)核患者如不節(jié)制性生活，則可使抗病能力減弱，體力下降，對(duì)治療極為不利。中醫(yī)認(rèn)為肺結(jié)核病“始于水虧，法當(dāng)絕欲存精，精足則水自復(fù)”。中醫(yī)認(rèn)為肺與腎關(guān)系密切，腎氣足則肺臟的病容易康復(fù)，腎氣虧損則肺病難以康復(fù)。中醫(yī)認(rèn)為房事過(guò)度易致腎虧，腎虧則“癆瘵”(肺結(jié)核)不易康復(fù)。

2.忌吃茄子。在抗結(jié)核治療中，吃茄子容易過(guò)敏。有關(guān)專家在隨機(jī)抽樣研究中發(fā)現(xiàn)，吃茄子的一組病人全部在服抗癆藥40～60分鐘出現(xiàn)不同程度的過(guò)敏反應(yīng)，如顏面潮紅，皮膚瘙癢，煩躁，全身紅斑，惡心嘔吐，嚴(yán)重者血壓下降，胸部憋悶。停吃茄子則過(guò)敏反應(yīng)自愈(個(gè)別嚴(yán)重者應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生處理)。

3.忌利福平與牛奶同時(shí)進(jìn)用。在口服利福平的同時(shí)，又吃牛奶，一小時(shí)后藥物吸收甚少，而空腹服用利福平，一小時(shí)后血中藥物濃度可以達(dá)到高峰。所以，兩者不能同時(shí)服用，而應(yīng)相隔一段時(shí)間服用。

宜重視飲食調(diào)理

肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，在藥物治療的同時(shí)，應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白、高熱卡、高維生素和適量礦物質(zhì)的平衡食譜，并注意食品的色香味，照顧到病人的消化吸收功能，隨時(shí)調(diào)節(jié)飲食的質(zhì)和量?？蛇m當(dāng)多吃肉類、魚(yú)類、蛋類和乳制品，不能吃得過(guò)分油膩，以免影響消化吸收。滋陰和補(bǔ)益精氣之品，如鰻魚(yú)、墨魚(yú)、鱉、豬肝、豬肺、瘦豬肉、雞鴨蛋、牛羊肉等都富含蛋白質(zhì)，可適當(dāng)多吃。青菜、胡蘿卜、豆制品、土豆、番茄、藕、白木耳、芡實(shí)、蘋(píng)果、桔子、梨、柿子、荸薺、菱等蔬菜水果，都宜選用。

以下食療方，可供選用：

(1)針對(duì)潮熱的癥狀，可食用清燉鰻魚(yú)，加鹽少許，每日食用。也可食用“五汁飲”(梨100克，白蘿卜100克，生姜20克，切細(xì)取汁，加牛奶50克、蜂蜜25克，攪勻，隨意飲用)。

(2)針對(duì)盜汗的癥狀，可食用蛤蜊肉炒韭菜(或韭黃)，或鱉血兌黃酒適量沖服。

(3)針對(duì)咳嗽咯血的癥狀，可食用冰糖蒸梨，或飲生藕汁、鮮百合汁。 (4)針對(duì)食少便溏的癥狀，可食用山藥雞蛋黃粥(山藥50克，大米50克，雞蛋黃3個(gè)，共煮成粥)。

綜上所述，肺結(jié)核病現(xiàn)代是能夠治愈的，只要治療方案正確，治療方法得當(dāng)，嚴(yán)格遵守“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量”的十字治療方針都可徹底治愈。治愈后，各方面都和正常人一樣。其關(guān)鍵是治療得是否徹底。

肺結(jié)核治療費(fèi)用雖然有一部分的拿藥是免費(fèi)的，但是很多方面也是需要自費(fèi)的，肺結(jié)核并不是不能治愈的疾病，大家一定不能放棄治療哦!更多肺結(jié)核知識(shí)盡在本網(wǎng)傳染病安全知識(shí)庫(kù)中，希望大家有時(shí)間可以多關(guān)注一下，以便做好預(yù)防工作。