黑龍江省關(guān)于印發(fā)2008年黑龍江省流行性出血熱綜合防治工作方案的通知

發(fā)布部門: 黑龍江省衛(wèi)生廳

發(fā)布文號(hào): 黑衛(wèi)疾發(fā)[2008]259號(hào)

各市(行署)衛(wèi)生局，省農(nóng)墾、森工總局衛(wèi)生局：

黑龍江省是我國(guó)流行性出血熱(簡(jiǎn)稱出血熱)嚴(yán)重流行的地區(qū)，已有70多年的歷史。近幾年全國(guó)出血熱發(fā)病率明顯下降，而我省的發(fā)病率雖然逐年略有下降，但仍位居全國(guó)第一，新疫區(qū)不斷出現(xiàn)，疫區(qū)的類型不斷發(fā)生變化，已從單純姬鼠型向以姬鼠型為主的混合型疫區(qū)演變，形勢(shì)不容樂觀。出血熱疫情主要發(fā)生在農(nóng)村，患者多為青壯年勞動(dòng)力，因此，出血熱的流行不僅對(duì)人民身體健康和生命安全造成危害，作為農(nóng)業(yè)大省，出血熱也對(duì)我省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成嚴(yán)重影響，是我省一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題，因此，出血熱防治一直是我省疾病預(yù)防控制的工作重點(diǎn)。為進(jìn)一步執(zhí)行好國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作，結(jié)合我省實(shí)際情況，制定如下方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹黨的十七大會(huì)議精神，堅(jiān)持以人為本，強(qiáng)化預(yù)防為主，防治結(jié)合的疾病預(yù)防控制原則，在全省范圍內(nèi)大力開展以疫苗接種、滅鼠防鼠、健康教育為主的綜合性防治措施，控制出血熱流行，為全省人民辦實(shí)事，保障人民群眾的身體健康和生命安全，為全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展保駕護(hù)航。

二、目標(biāo)和工作指標(biāo)

(一)總目標(biāo)

免疫預(yù)防為主，全面落實(shí)綜合防治措施，2008年全省出血熱發(fā)病率較上一年降低30%;實(shí)施重點(diǎn)免疫的地區(qū)發(fā)病率下降50%。

(二)具體目標(biāo)和工作指標(biāo)

1.接種出血熱疫苗，重點(diǎn)地區(qū)的重點(diǎn)人群免疫接種率達(dá)70%以上。

2.通過廣泛宣傳教育，使群眾重點(diǎn)人群了解出血熱的危害及防病常識(shí)，重點(diǎn)人群出血熱防病知識(shí)知曉率達(dá)80%以上。

3.加強(qiáng)環(huán)境治理，大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，整治和改善環(huán)境衛(wèi)生，在居民區(qū)全力清除鼠類可能生存棲息的場(chǎng)所，切斷流行性出血熱的流行環(huán)節(jié)。

4.加強(qiáng)流行性出血熱血清學(xué)核實(shí)工作，血清符合率不低于90%。省疾控中心對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)所在縣30%樣本進(jìn)行的血清學(xué)試驗(yàn)復(fù)核。

5.強(qiáng)化流行性出血熱監(jiān)測(cè)和個(gè)案流調(diào)，對(duì)新發(fā)現(xiàn)的流行性出血熱臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室診斷病例個(gè)案調(diào)查率達(dá)到80%以上。

6.加大人員培訓(xùn)力度，出血熱高發(fā)病縣相關(guān)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)率達(dá)95%以上。

三、措施保障

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)綜合防治措施

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要明確認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，認(rèn)真研究本地出血熱疫情動(dòng)態(tài)和潛在威脅，結(jié)合實(shí)際制定工作方案，明確任務(wù)目標(biāo)和部門職責(zé)，將出血熱防治作為疾病預(yù)防控制工作重點(diǎn)，精心組織，周密安排，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防治措施，有效控制出血熱疫情。

(二)加強(qiáng)培訓(xùn)，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平

省疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)編寫適合我省出血熱防治工作的教材。挑選理論水平高，富有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的專家承擔(dān)全省出血熱防治授課任務(wù)，培訓(xùn)內(nèi)容包括疫情流行概況、病原學(xué)、流行病學(xué)、方法學(xué)，還要側(cè)重現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)、疫苗接種、疫情報(bào)告、復(fù)核診斷等工作，強(qiáng)化'三早一就'原則，全面提高我省從事出血熱防治工作人員整體水平。培訓(xùn)人員包括疾病控制人員、臨床醫(yī)護(hù)人員、檢驗(yàn)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。省級(jí)培訓(xùn)各市、縣專業(yè)人員，各市、縣負(fù)責(zé)培訓(xùn)基層工作人員。

(三)加強(qiáng)宣傳教育，提高人群的防病意識(shí)

各地衛(wèi)生行政部門要結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真策劃，精心組織，大張旗鼓地開展宣傳活動(dòng)。要主動(dòng)與新聞媒體聯(lián)系，利用一切可利用的宣傳工具和手段，廣泛開展出血熱防治知識(shí)宣傳教育，特別在流行季節(jié)前期，要使廣大群眾掌握科學(xué)防鼠滅鼠知識(shí)，認(rèn)清疫苗接種的重要性，避免接觸感染出血熱的危險(xiǎn)因素，降低出血熱發(fā)病率，提高治愈率。

(四)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，統(tǒng)籌管理和使用資金

由2007年中央補(bǔ)助地方重點(diǎn)疾病出血熱防治項(xiàng)目和擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)目提供全省出血熱監(jiān)測(cè)、疫苗、注射器及接種人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，各級(jí)政府財(cái)政保障工作經(jīng)費(fèi)。出血熱疫苗和試劑由省衛(wèi)生廳集中采購(gòu)，逐級(jí)下?lián)堋＝臃N人員補(bǔ)助費(fèi)根據(jù)接種人數(shù)下發(fā)各縣(區(qū))。各地要建立科學(xué)、規(guī)范的經(jīng)費(fèi)管理制度，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督、檢查，確保資金?？顚Ｓ?。

四、實(shí)施范圍

(一)根據(jù)流行性出血熱發(fā)病水平和疫源地類型以縣為單位建立省級(jí)和國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，2008年在嫩江、訥河、寧安、虎林、寶清、友誼、樺川、嘉蔭設(shè)立8個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，根據(jù)《流行性出血熱監(jiān)測(cè)方案》要求開展監(jiān)測(cè)工作，逐步建立全省流行性出血熱監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。

(二)選擇出血熱高發(fā)病市(縣)中高發(fā)病鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在16-60歲高危人群中進(jìn)行出血熱疫苗普種，流動(dòng)人口按照當(dāng)?shù)氐某Ｗ∪丝谶M(jìn)行管理。疫苗接種覆蓋全省8個(gè)地市24個(gè)縣(區(qū))的159個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場(chǎng)，具體覆蓋的地區(qū)和疫苗接種數(shù)量參照《黑龍江省流行性出血熱疫苗擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施方案》執(zhí)行。

(三)已經(jīng)實(shí)施普種地區(qū)，從普種的第二年起，對(duì)滿16歲的人群實(shí)施常規(guī)免疫，對(duì)未接種疫苗的重點(diǎn)人群進(jìn)行查漏補(bǔ)種。

五、實(shí)施內(nèi)容及時(shí)間安排

(一)1-2月份制定全省工作方案和實(shí)施方案。

(二)3-4月份，由省衛(wèi)生廳組織召開活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，舉辦省級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。

(三)4-5月份大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，整治、改善環(huán)境衛(wèi)生。

(四)4-5月份、9-10月份各重點(diǎn)縣開展防鼠滅鼠和人群健康教育工作。

(五)4-5月份、9-10月份各監(jiān)測(cè)點(diǎn)根據(jù)《流行性出血熱監(jiān)測(cè)方案》的要求開展宿主動(dòng)物監(jiān)測(cè)。

(六)6-7月份由衛(wèi)生廳組織疫苗、耗材的招標(biāo)采購(gòu)工作。

(七)9-10月份根據(jù)《黑龍江省流行性出血熱疫苗擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施方案》的要求開展疫苗接種。

(八)人間疫情監(jiān)測(cè)工作全年開展，發(fā)現(xiàn)流行性出血熱病例要按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的要求上報(bào)，縣(區(qū))疾病控制機(jī)構(gòu)及時(shí)開展個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查。

(九)12月份，各重點(diǎn)縣要完成工作總結(jié)并上報(bào)市衛(wèi)生局，2009年1月5日前報(bào)省衛(wèi)生廳。省衛(wèi)生廳在活動(dòng)中組織開展督導(dǎo)檢查，并在活動(dòng)結(jié)束后開展評(píng)估工作。

六、職責(zé)與分工

(一)衛(wèi)生行政部門

省衛(wèi)生廳成立領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮全省出血熱防治工作。各市(行署)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本轄區(qū)內(nèi)出血熱防治工作方案制定、組織動(dòng)員和統(tǒng)籌安排，對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，保證各項(xiàng)工作順利進(jìn)行?？h(區(qū))衛(wèi)生行政部門具體負(fù)責(zé)組織落實(shí)各項(xiàng)措施，并對(duì)各項(xiàng)(鎮(zhèn))工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

(二)省疾病預(yù)防控制中心

負(fù)責(zé)制定技術(shù)方案，建立和完善全省的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò);疫苗免疫效果評(píng)價(jià)、技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn);收集、匯總、分析相關(guān)資料;對(duì)全年工作進(jìn)行質(zhì)量控制，對(duì)全省出血熱疫情控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。配合各重點(diǎn)縣疾控完成宿主動(dòng)物標(biāo)本的采集，完成血清學(xué)和病原學(xué)等檢測(cè)任務(wù)。與各監(jiān)測(cè)點(diǎn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確具體任務(wù)和目標(biāo)，保質(zhì)保量完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

(三)各市疾病預(yù)防控制中心

負(fù)責(zé)轄區(qū)出血熱綜合防治工作的技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查，對(duì)轄區(qū)出血熱疫情控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，資料收集、匯總、上報(bào)。

(四)縣疾病預(yù)防控制中心

按方案要求，及時(shí)、準(zhǔn)確的對(duì)臨床診斷病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，數(shù)據(jù)錄入，按規(guī)定的時(shí)限上報(bào);負(fù)責(zé)病例血清標(biāo)本的采集、檢測(cè)和上報(bào);承擔(dān)宿主動(dòng)物種群、密度的監(jiān)測(cè)工作和宿主動(dòng)物標(biāo)本的采集，并及時(shí)將采集的標(biāo)本送省疾控中心;負(fù)責(zé)暴發(fā)疫情的調(diào)查處理和出血熱疫苗接種、健康教育等防治措施的實(shí)施;負(fù)責(zé)基層衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)和接種人群免疫監(jiān)測(cè)的血清標(biāo)本收集等工作;定期匯總、分析、上報(bào)轄區(qū)內(nèi)的有關(guān)各項(xiàng)防治工作資料。

(五)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)

在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)出血熱病人的診斷治療;配合疾病預(yù)防控制部門的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，負(fù)責(zé)完成門(就)診和住院病例的標(biāo)本采集，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展病例個(gè)案調(diào)查。

七、督導(dǎo)評(píng)估

為了保證防治措施落實(shí)到位，防治工作取得實(shí)際效果，省衛(wèi)生廳將按照《黑龍江省流行性出血熱疫苗擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施方案》和《黑龍江省2007年中央補(bǔ)助地方流行性出血熱防治項(xiàng)目管理方案》規(guī)定的工作指標(biāo)，評(píng)價(jià)各地主要防治措施的落實(shí)情況。各地在完成全年工作過程中，要根據(jù)具體工作指標(biāo)的要求落實(shí)各項(xiàng)防治工作。

項(xiàng)目執(zhí)行中期和項(xiàng)目完成后，各地要將工作總結(jié)按時(shí)報(bào)省衛(wèi)生廳。省衛(wèi)生廳將組織專家評(píng)估各地工作完成情況，對(duì)工作措施落實(shí)到位、防治效果明顯的地區(qū)給予表彰。

二〇〇八年五月十五日

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