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現(xiàn)如今,女性婚育年齡都在推遲,一般生育第一胎時已經(jīng)超過25歲,算上二胎之間的時間間隔,高齡產(chǎn)婦增多是必然趨勢。那么,提醒!剖宮產(chǎn)再生育要先做疤痕檢查。這里就來和佰佰安全網(wǎng)一起看一下這個問題吧!
剖宮產(chǎn)的想生二胎,先去做疤痕檢查
婦幼保健院門診黃建英主任說,在5到10年前,大家對剖宮產(chǎn)的意識不全面,認(rèn)為反正只生一個,剖宮產(chǎn)簡單輕松,就選這個好了,導(dǎo)致現(xiàn)在34-40歲的女性生第一胎很多選擇剖宮產(chǎn),這就給現(xiàn)在生二胎埋下了隱患。經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的子宮屬于疤痕性子宮,前置胎盤的可能性更大,而且大部分是兇險性前置胎盤,媽媽和孩子在懷孕和生產(chǎn)過程中都容易出問題。
最可怕的情況是剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠,就是胚胎長在剖宮產(chǎn)留下的疤痕上,頭胎是剖宮產(chǎn)的,二胎瘢痕妊娠的比例達(dá)到了15.2%。婦產(chǎn)科把“剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠”列為危重疾病,有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風(fēng)險,危及產(chǎn)婦生命。婦幼保健院婦保所姜曉紅主任醫(yī)師提醒,如果第一胎是剖宮產(chǎn),懷第二個的時候,女性要多做幾次產(chǎn)檢,請醫(yī)生關(guān)注子宮和胎兒狀況,一有出血、腹痛等情況要立即來醫(yī)院。
另外,如果第一個寶寶是剖宮產(chǎn),最好是兩年以后再生。因為剖腹產(chǎn)后,子宮切口逐步愈合,如果過早懷孕將會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜恢復(fù)不良,容易導(dǎo)致胎盤植入,子宮破裂。如果第一個寶寶是順產(chǎn),從哺乳角度出發(fā),第一個孩子正處于純母乳喂養(yǎng)階段,也建議生第二胎的時間推遲1至2年,至于是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),要根據(jù)具體情況而定。
如果生第一個孩子是剖宮產(chǎn),生第二個孩子也得剖嗎?理論上講不是。只要子宮之前恢復(fù)得好、胎兒體重控制得好,產(chǎn)婦就可以自然分娩。但是,生第一個孩子剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦自然分娩需要全程嚴(yán)密監(jiān)控,為了保險(放心保)起見,最終選擇剖宮產(chǎn)的比例占絕大多數(shù)。
高齡產(chǎn)婦必要的檢查不可少
有數(shù)據(jù)顯示,25歲到30歲女子的流產(chǎn)率為15%,而40歲以后則高達(dá)40%,所以孕期的檢查對高齡孕婦更為重要。即便第一胎生育順利,也不能因此覺得自己狀態(tài)很好,檢查不檢查都無所謂。
婦幼保健院蔣濤介紹說,唐氏篩查發(fā)病率與年齡往往成正相關(guān)。據(jù)研究統(tǒng)計,35歲以上的高齡初產(chǎn)婦會增加嬰兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險,20歲至24歲,唐氏綜合征患病率為1/1490,35歲為1/400 ,40歲為1/106,49歲為1/11。發(fā)病率增高的主要原因是隨著產(chǎn)婦年齡的增加,隨著女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產(chǎn)生的卵子自然老化,發(fā)生染色體畸形的機(jī)會就會增多。
婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心季修慶主任說,高齡產(chǎn)婦在10-12周的時候可以到醫(yī)院的門診建小卡;在11-13+6周,通過B超進(jìn)行早孕篩查;16-19周進(jìn)行唐氏篩查,判斷胎兒患染色體疾病的風(fēng)險;在18-22周,高齡產(chǎn)婦可以到醫(yī)院做產(chǎn)前診斷,現(xiàn)在的產(chǎn)前診斷主要是通過抽羊水判斷胎兒是否有畸形癥狀,通過產(chǎn)前診斷,可以篩查出21三體綜合征等癥狀,但不是所有的畸形都能通過這種方式篩查;22-26周,進(jìn)行胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)篩查;目前有相對先進(jìn)的無創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查,12-24周產(chǎn)婦都可以通過媽媽的血液來鑒定胎兒染色體是否正常。
在了解了以上的知識之后,準(zhǔn)媽媽們就一定要注意了。如果你對剖腹產(chǎn)的風(fēng)險有多大等有關(guān)孕婦分娩方面的知識還有疑問,請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)剖腹產(chǎn)安全常識欄目。
責(zé)任編輯:王秀娟
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