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    人工受精是怎樣的一個過程呢

    2019-01-31 08:16:06 來源: 佰佰安全網(wǎng) 2062人閱讀
    導語:

    “人工受精是怎樣的一個過程呢”,很多人都關心這個問題,接下來就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來詳細了解下這方面的知識吧。

    人工受精是怎樣的一個過程呢

    近年來,很多夫婦遭受著不孕不育的折磨,于是他們將目光瞄準了 人工受精 和 試管嬰兒 。人工受精的花費小,治療時間短,得到更多人的青睞。那么人工受精是怎樣的一個過程呢?下面就一起隨佰佰安全網(wǎng)小編來了解一下吧。

    人工授精之前要做的檢查:

    1、女性內(nèi)分泌功能檢查

    血清內(nèi)分泌激素測定:包括垂體卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳素(PRL)。

    注意:①應在月經(jīng)周期第2~3天采血檢查,以了解卵巢功能。

    ②測定時一定要標明月經(jīng)周期的天數(shù)。

    2、B超檢查

    在婦科檢查基礎上對患者必須進行產(chǎn)歸的陰道B超檢查。進一步了解子宮及雙附件情況:①子宮位置形態(tài)、是否存在畸形、是否合并子宮肌瘤,其大小、位置、數(shù)量,子宮肌腺瘤等,對IVF的結(jié)局是否會造成影響等做全面的評估。②子宮內(nèi)膜情況:子宮腔的長度,若子宮位置過度前或后屈、側(cè)屈,必要時探察宮腔,了解子宮深度及進入宮腔的難易程度等。③雙側(cè)卵巢:了解其大小(是否有手術史及術后卵巢組織殘留情況),B超下基礎卵泡數(shù)的多少及大小等,要注意排除卵巢功能性或器質(zhì)性腫物。④雙側(cè)輸卵管:是否存在明顯積水、積液,與周圍組織的關系等。

    3、子宮腔鏡檢查

    ①B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異常回聲者,須行宮腔鏡檢查,以進一步確診其病變。

    ②有反復的宮腔操作史,如反復刮宮、清宮、人工流產(chǎn)術等,應盡可能在進行IVF前行宮腔鏡檢查,以排除異常繼發(fā)性宮腔疾患。

    4、傳染性疾病的檢查

    包括各種病毒性肝炎、乙肝兩對半,生殖器官的支原體、衣原體、感染五項(TOUCH綜合征,包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹Ⅰ、Ⅱ型病毒等。

    5、重要器官功能的檢查

    包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能檢查、胸透或胸部X光照片、子宮頸涂片等檢查。

    6、其他檢查

    ①子宮腔碘油造影檢查(HSG):有嚴重痛經(jīng)、反復流產(chǎn)、早產(chǎn)史的患者已排除染色體異常,疑似宮腔畸形、占位性病變、子宮縱隔等。

    ②腹腔鏡檢查與治療:如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、輸卵管病變、盆腔結(jié)核、卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、畸形子宮、多囊卵巢等。同時可對子宮內(nèi)膜異位癥、嚴重的輸卵管積水進行處理和治療。

    ③遺傳學檢查:有反復流產(chǎn)及異位妊娠史者要進行雙方染色體檢查、血型檢查及免疫學檢查;少弱精患者要求單精子卵細胞漿內(nèi)注射(ICSI)最好行Y染色體缺失的分析。

    ④免疫學檢查:對反復流產(chǎn)或IVF-ET失敗者,進行雙方抗精子抗體檢查,女方抗心磷脂抗體檢查、抗丈夫淋巴細胞抗體檢查、抗核抗體檢查、B淋巴細胞分類檢查等。

    男方檢查

    1、精液常規(guī)檢查

    2、睪丸內(nèi)分泌功能檢查及染色體檢查

    針對經(jīng)反復多次精液分析確定為少精癥和弱精癥或畸形精比例過高者,抽血檢查FSH、LH、PRL、T、E2,還要進行染色體檢查,排除因染色體異常而致的生精功能障礙。有條件行Y染色體基因缺失分析(少弱精男性發(fā)生率高),以判斷是否可行ICSI治療及對后代的影響。

    3、精子功能檢查

    主要針對原發(fā)不孕及反復流產(chǎn)但精子數(shù)量和活動力正常的夫婦,反復宮腔內(nèi)人工授精(IUI)失敗者。

    4、男方病原體檢查

    如乙肝兩對半及肝炎系列等。

    5、無精癥到泌尿外科檢查及行睪丸活檢,如有成熟精子,可按精子來源的不同采取附睪內(nèi)抽取精子行單精子卵胞漿內(nèi)顯微注射(PESA-ICSI)或睪丸內(nèi)抽取精子行單精子卵胞漿內(nèi)顯微注射(TESA-ICSI)。

    人工受精過程:

    1、精液的準備

    使用丈夫精子人工授精前,丈夫應禁欲3 5天,當日取精前丈夫清洗手及陰莖周圍,用手淫方法取精,注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內(nèi)口,保證取精完整。立即送至實驗室。

    2、精液分析及挑選

    待精液液化后,進行精液常規(guī)分析,包括精液量、液化時間、精子計數(shù)、活動率、凝集等,根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進行優(yōu)選處理。整個過程在超凈臺內(nèi)內(nèi)進行,保證無菌。常用的精液處理方法一般包括:洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。將優(yōu)選出的精液置于37℃,待用。

    3、人工受精過程

    人工授精時,將優(yōu)選處理的精液0.3~0.5ml以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入宮腔內(nèi)。整個過程嚴格無菌操作?;颊唔殐赏炔n平臥30~60分鐘。 一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

    4、黃體素補充:

    精子植入后要盡量平躺休息,配合醫(yī)生指示注射或者使用黃體素栓劑,使得胚胎著床穩(wěn)定。

    適合做人工受精的人:

    1、無法解釋的不孕癥:和精子或精液問題是人工受精最常見的兩個理由。無法解釋的不孕大約占了所有不孕原因的10%~15%。

    2、精子或精液問題:比較不嚴重的男性精子過少或活動力不好,精子數(shù)目實在太少,也可以先冷凍貯存一部分,等累積到一定的量再做;精液太少或是活力好的精子較少,都可以利用濃縮的方式,設法提高受孕機會,有時利用一些藥物處理,使精子活力變好,效果會比較顯著。另外,精液不容易液化雖然在自然的狀況下,不一定會引起不孕,因為有的人精液不易液化,但是同房實驗卻正常。如果精子真是很難液化,醫(yī)院會用一些培養(yǎng)液放一些時間,或是多離心幾次。

    3、射精有問題:這是典型需要做人工受精的原因,像是生理構(gòu)造問題(如尿道下裂),神經(jīng)問題(如脊椎受傷),逆行性射精(如多發(fā)性硬化癥病人),因素等等。

    4、陰道痙攣:有些女性因為這樣而無法性交,人工受精可以適當?shù)慕鉀Q這個問題。

    5、子宮頸因素:子宮頸粘液問題、子宮頸阻塞或受傷等等。

    6、免疫問題:精子抗體可能存在男性的精液中,也可能在女性的子宮頸,人工受精可以在處理過程中去除這些影響。

    7、子宮內(nèi)膜異位:一般輕度或是中度的子宮內(nèi)膜異位,如果輸卵管還是通暢的,還是可以在處理過程中去除這些影響。

    8、排卵功能問題:可以先嘗試用排卵藥,然后在可能的排卵時間行房,如果不行,再考慮做人工受精。

    以上就是人工受精是怎樣的一個過程介紹,如果你對人工授精與試管嬰兒的區(qū)別等有關備孕安全方面的知識還有疑問,請繼續(xù)關注佰佰安全網(wǎng)人工授精安全常識欄目。


    責任編輯:王小麗

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