心臟性猝死發(fā)生突然，常常使人措手不及,所以專等醫(yī)生來救和或送往醫(yī)院去救，都會耽誤最寶貴的搶救時機(jī)。分秒必爭，時間就是生命的真實(shí)涵義，就是要立即開展現(xiàn)場急救。那么心臟性猝死的現(xiàn)場急救措施宿舍什么呢？下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧！

心臟性猝死的過程大致是這樣的：病人突然意識喪失，有的出現(xiàn)抽搐;呼吸迅速變得不規(guī)則，呈嘆息狀，隨之呼吸停止;這時脈搏摸不到，用耳朵貼在左胸前區(qū)也聽不到心跳;病人兩眼瞳孔隨后很快散大，用手電光線照射也不見瞳孔縮小。

當(dāng)出現(xiàn)上述情況后，在場的人要立即不失分秒地?fù)尵?。心臟發(fā)生心室纖顫時，利用電擊除顫當(dāng)然最為理想，但在現(xiàn)場是不可能有這類搶救器械的。我們可以“赤手空拳”地除顫，手握空心拳頭，在病人心前區(qū)捶擊2次，如無反應(yīng)，則可再捶擊2-3次。對于剛剛發(fā)生室顫的心臟，胸前區(qū)播擊有較好的除顫效果，可以使室顫消除而重新出現(xiàn)心臟跳動。必須注意，要及早采用，在用耳朵聽不到心跳瞬息間的一分鐘內(nèi)，實(shí)施拳擊除顫效果最好。

如果拳擊后，仍然聽不到心跳，就要改作胸外心臟擠壓;呼吸停止者，再進(jìn)行口對口吹氣，以維持血液循環(huán)，恢復(fù)呼吸。

心臟擠壓使心臟復(fù)跳。心臟停跳后，要使心臟恢復(fù)跳動以維持血液循環(huán)，最有效的急救方法就是心臟擠壓。心臟擠壓分胸內(nèi)和胸外兩種。剖開病人的胸腔，醫(yī)生用手直接按捏那挑子形的心臟進(jìn)行擠壓，稱為胸內(nèi)心臟擠壓;不打開胸腔，在病人胸廓外進(jìn)行擠壓，稱為胸外心臟擠壓，它應(yīng)用最廣，群眾就地即能進(jìn)行，其作用與效果并不比胸內(nèi)心臟擠壓差，所以一般講到心臟擠壓，多系指胸外擠壓。

心臟擠壓比較普遍采用，還是近20年來的事情。其實(shí)19世紀(jì)有人在貓、狗的胸廓上擠壓心臟部位，居然使剛剛停跳的心臟得以復(fù)跳，是當(dāng)時并未引起人們重視。直到1960年，在病人身上進(jìn)行，并配合以口對口吹氣式的人工呼吸后，復(fù)蘇效果很好，才被推廣。

心臟深居胸廓內(nèi)，在體外擠壓，怎么能使它復(fù)跳呢?原來，心臟的前面是胸骨和肋骨，如果對胸骨施加壓力，它能夠下陷3—4厘米。心臟的后面是胸椎，心臟的外邊有心包裹住，使它不易向兩側(cè)移動。所以，如果我們用雙手在胸骨處施加較大的擠壓力量，外力就能通過胸骨的下陷壓擠心臟，達(dá)到使心臟被動收縮的目的。當(dāng)擠壓力量解除，也就是將雙手突然放松，由于肋軟骨的彈性，陷下的胸骨又恢復(fù)到原來位置，心臟不再受到擠壓，同時胸廓容積增大,胸腔內(nèi)負(fù)壓增加，靜脈血回流到舒張的心臟，心室又充盈了血液。然后，再擠壓胸骨，如此反復(fù)進(jìn)行，維持血液循環(huán)。

根據(jù)這個道理，我們在進(jìn)行胸外心臟擠壓時，病人應(yīng)該是仰臥在硬板床上或地上，如睡在沙發(fā)床、棕床上，因背后是軟物，達(dá)不到擠壓的目的，必須移到硬處，或在其背后墊一木板。救護(hù)人員的手，應(yīng)放其胸骨下l/2處，這個部位相當(dāng)于兩乳頭連線正中間。群眾在現(xiàn)場操作中對此總結(jié)了兩句話“中指對凹膛，當(dāng)胸一手掌”。意思是把手的中指對著病人頸下的凹膛(相當(dāng)于天突穴位)，手正中放在胸脯上，手掌根部正好是胸骨下段。如果病人是孩子或身體瘦弱者，用一只手?jǐn)D壓的力量即可;而對成人，則用雙手重疊擠壓的力量才能使胸骨下陷3—4厘米。擠壓時，憑借救護(hù)人體重的力量，有節(jié)奏帶沖擊性地擠壓，擠壓與放松時間大致相等，以每分鐘擠壓60次為宜。心臟擠壓時需做口對口吹氣，心跳與呼吸是息息相關(guān)的，當(dāng)心臟性猝死或其他原因引起的猝死，心跳停止后，呼吸很快也隨之停止。由于呼吸、心跳常常是同時停止，因此在現(xiàn)場搶救中，必須對恢復(fù)心跳和呼吸都采取措施。

如果我們只做心臟擠壓不做口對口吹氣，那么血液循環(huán)雖可暫時維持，但流向身體各處的血液中并不含有氧氣，組織細(xì)胞仍然得不到氧的供應(yīng);二氧化碳也無法被排出體外。

口對口吹氣的方法很簡單，就是救護(hù)人員的嘴對著病人的嘴吹氣。在進(jìn)行人工呼吸前，必須迅速做好準(zhǔn)備，清除其口中的嘔吐物、分泌物，使呼吸道暢通。病人如有假牙也應(yīng)取出，以免墜入氣管。要松開衣領(lǐng)、褲帶、緊裹的內(nèi)衣、乳罩等，以免妨礙胸廓運(yùn)動。

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責(zé)任編輯:吳夢莉