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早泄是最常見的射精功能障礙,以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能進行正常為主要表現(xiàn),發(fā)病率占成年男子的1/3以上。
早泄的定義尚有爭議,通常以男性的射精潛伏期或女性在性交中達到的頻度來評價,如以男性在性交時失去控制射精的能力,則陰莖插入陰道之前或剛插入即射精為標準,或以女性在性交中達到性高潮的頻度少于50%為標準來定義早泄,但這些都未被普遍接受。
因為男性的射精潛伏期受年齡、禁欲時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響,女性性高潮的發(fā)生頻度亦受身體狀態(tài)、情感變化、周圍環(huán)境等因素影響。另外,射精潛伏期時間的長短也有個體差異,一般認為,健康男性在陰莖插入陰道2~6分鐘后發(fā)生射精,即為正常。
目前認為,早泄的病因不只是心理性和陰莖局部性因素,還應(yīng)考慮泌尿、內(nèi)分泌及神經(jīng)等系統(tǒng)疾病因素。
引起早泄的心理性因素很多,如許多人因種種原因害怕性交失敗、情緒焦慮,而陷入早泄;年輕時慣用手淫自慰者,總以快速達到高潮為目的,性知識缺乏,僅以滿足男性為宗旨,夫妻不善于默契配合,感情不融,對配偶厭惡,有意或無意的施虐意識,擔心性行為有損健康,加劇身體的某些固有疾病,性交頻度過少或長時間性壓抑者,以及女方厭惡性交,憂心忡忡,迫于要求快速結(jié)束房事等。凡此種種,皆可導致早泄,甚至出現(xiàn)連鎖反應(yīng),影響勃起能力。
引起早泄的器質(zhì)性因素正在探討中,有人認為脊髓系統(tǒng)疾病如多發(fā)性硬化癥或脊髓腫瘤、癲癇發(fā)作或大腦皮層器質(zhì)性病變?nèi)缒X血管意外,可引起射精失控。也有報告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系統(tǒng)疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等,均與早泄相關(guān)。
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責任編輯:張小付
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