窒息按發(fā)生的原因可分為兩類，一類是阻塞性窒息，另一類是吸入性窒息。傷員如發(fā)生呼吸困難或窒息，應(yīng)迅速判明原因，采取相應(yīng)措施，積極進(jìn)行搶救。

阻塞性窒息的原因有：

1.異物阻塞咽喉部：損傷后口腔和鼻咽部如有血凝塊、嘔吐物、游離組織塊或異物等，可以阻塞咽喉部造成窒息，特別是昏迷傷員更易發(fā)生。

2.組織移位：下頜骨頦部粉碎性骨折或雙發(fā)骨折時(shí)，由于口底肌群的牽拉，可使舌后墜而阻塞呼吸道。上頜骨骨折時(shí)，骨折段向下后方移位，也中阻塞咽腔而引起窒息。

3.腫脹壓迫：口底、舌根、咽側(cè)及頸部損傷后，可因血腫或組織水腫壓迫呼吸道而發(fā)生窒息。

吸入性窒息是由于直接將血液、涎液、嘔吐物或其他異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡內(nèi)而引起。理想的急救方法是，徒手或便利地借助身邊的器械，及時(shí)、有效地救護(hù)病人，達(dá)到挽救生命、減輕傷殘之目的。海姆立克急救法，就屬于此列。

海氏急救方法驅(qū)除氣管異物的原理是，利用突然沖擊腹部也就是膈肌下軟組織，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，迫使肺部殘留空氣形成一股氣流，這股帶有沖擊性、方向性的氣流長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管，就能將堵在咽喉部的異物驅(qū)除，使人獲救。

救護(hù)方法常采用站位法，即病人神志尚清醒能站立，救護(hù)人從背后抱住其腹部，一手握拳，將拇指一側(cè)放在病人腹部(肚臍稍上)，另一手握住握拳之手，急速?zèng)_擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以形成的氣流把異物沖出。病人應(yīng)頭部略低，嘴張開(kāi)，以便異物吐出。

病人如陷入昏迷不能站立，則可取仰臥位，救護(hù)人兩腿分開(kāi)跪在病人大腿外側(cè)地面上，雙手疊放用手掌跟頂住腹部(肚臍稍上)，進(jìn)行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫。然后打開(kāi)下頜，如異物已被沖出，迅速掏出清理。

對(duì)幼小兒童的急救方法是，救護(hù)人員取坐位，讓兒童背靠坐在救護(hù)人的腿上，然后，救護(hù)人用雙手食指和中指用力，向后上方擠壓患兒的上腹部，壓后隨即放松。也可將小兒平放仰臥，救護(hù)人用上法擠壓。如果在緊急情況下，病人周圍無(wú)一人在場(chǎng)，則可采用自救法?；颊呖捎米约旱氖只蛞伪?、桌邊頂住上腹部，快速而猛烈地?cái)D壓，壓后隨即放松。

站立急救法：救護(hù)者站在患者身后，用雙臂圍繞患者腰部，并以一手握拳，用拳頭的拇指?jìng)?cè)頂在患者的上腹部(肚臍稍上方)，另一手握住握拳的手，向上向后猛烈擠壓患者的上腹部，擠壓動(dòng)作要迅速，壓后隨即放松。

責(zé)任編輯:吳夢(mèng)莉