溺水常因經(jīng)口、鼻吸入大量水分而引起窒息，最后導(dǎo)致死亡。少數(shù)小兒可由于入水后，受驚、恐懼、驟然寒冷等的強(qiáng)烈刺激，引起反射性喉頭痙攣，以致呼吸道完全梗阻，雖然水分不能進(jìn)入呼吸道，但由于缺氧而造成窒息。那么幼兒溺水如何處理呢?下面和佰佰安全網(wǎng)關(guān)注下吧。

溺水小兒大多數(shù)出現(xiàn)呼吸障礙或心跳呼吸停止，因此處理主要盡快進(jìn)行人工呼吸和人工循環(huán)。

1.現(xiàn)場(chǎng)急救

(1)倒水由于水分吸入呼吸道及肺部造成窒息，一般在小兒撈出水面時(shí)首先迅速倒水，以保持呼吸道通暢。并將小兒腹部置于搶救者屈膝大腿上，使患兒頭部下垂，然后按壓背部，使口咽及氣管內(nèi)水分倒出。如無(wú)呼吸道阻塞者不必倒水。如倒不出水，應(yīng)立即停止，然后做口對(duì)口人工呼吸及心臟擠壓。

(2)人工呼吸和胸外心臟擠壓當(dāng)救護(hù)者將溺水小兒救出水面倒水后，應(yīng)立即做口對(duì)口人工呼吸。此時(shí)盡快清除阻塞在口鼻內(nèi)的淤泥、嘔吐物、雜草等，保持呼吸道通暢。由于溺水后呼吸道內(nèi)有部分水存留，呼吸道阻力明顯增加，假如使用手壓法進(jìn)行人工呼吸，由于通氣量小，不能奏效，因而對(duì)溺水救治常不采用?？趯?duì)口，或口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸，通氣量大，因此對(duì)溺水小兒現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)應(yīng)采用此法。口對(duì)鼻人工呼吸適用于牙關(guān)緊閉者及幼兒。搶救者先深吸一口氣，從溺水者的口鼻吹入，當(dāng)病兒的胸部稍有起動(dòng)時(shí)，吹氣停止，依次反復(fù)。如吹氣后無(wú)胸廓起動(dòng)，應(yīng)找出原因，可能由于吹氣量不足、氣道阻塞或體位不當(dāng)?shù)?。常?jiàn)原因?yàn)轭^充分后仰不夠。如溺水小兒心跳停止，則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)作胸外心臟擠壓。急救者跪在患兒一側(cè)，兩手相疊，用手掌根部放在患兒胸骨下方、劍突之上，借自己體重，向下壓，然后解除壓力，讓胸廓自行彈起。根據(jù)小兒大小，人工呼吸每分鐘作18～25次，胸外心臟擠壓每分鐘80～100次。

2.醫(yī)院內(nèi)處理由于溺水小兒的病理變化復(fù)雜，故除少數(shù)輕癥病兒外，大多數(shù)需經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救后迅速送至醫(yī)院內(nèi)作進(jìn)一步處理。

(1)呼吸的管理除已恢復(fù)自主呼吸的病兒，均應(yīng)作氣管插管，保持呼吸道通暢，及采用持續(xù)正壓呼吸或間歇正壓呼吸。必要時(shí)可進(jìn)高壓氧艙，則對(duì)改善缺氧，防止肺水腫、腦水腫有一定的作用。

(2)循環(huán)的維持溺水病兒?？砂l(fā)生心室顫動(dòng)，必須及時(shí)處理?？捎媚I上腺素心內(nèi)注射，同時(shí)做電擊除顫。并及時(shí)應(yīng)用5%碳酸氫鈉，每次5毫升/千克體重，或11.2%乳酸鈉，每次3毫升/千克體重，加入10%葡萄糖液中靜脈滴注，糾正代謝性酸中毒。

(3)肺水腫的防治溺水病兒經(jīng)初步復(fù)蘇成功后，有相當(dāng)大的一部分因肺水腫而危及生命。應(yīng)給予持續(xù)正壓呼吸及脫水劑、強(qiáng)心劑防治。

(4)感染的防治溺水復(fù)蘇后大多有程度不同的感染，以肺部感染為主，故應(yīng)加強(qiáng)使用抗生素控制感染。同時(shí)應(yīng)每日2～3次用含有抗生素的霧化液從口鼻吸入，對(duì)預(yù)防發(fā)生肺炎、肺膿腫有一定療效。對(duì)低體溫小兒應(yīng)給予保暖。注意翻身拍背，以改善肺部循環(huán)，促使肺部感染的吸收和恢復(fù)。

3.預(yù)防溺水事故常發(fā)生于游泳活動(dòng)中，因此加強(qiáng)游泳的組織和安全教育是預(yù)防溺水最積極的措施。小兒學(xué)習(xí)游泳時(shí)，必須有專人負(fù)責(zé)照管，饑餓、疲勞情況下不宜游泳。在農(nóng)村和城市近郊，應(yīng)加強(qiáng)河流、池塘、水壩附近的管理措施，防止小兒落水。家長(zhǎng)更應(yīng)注意避免讓小兒獨(dú)自到河邊玩耍而墜入河中。

接下來(lái)看下如何避免兒童溺水?

特別是在放假期間，家長(zhǎng)就要明確告訴孩子，哪些地方不準(zhǔn)去，不能玩，告訴孩子要遠(yuǎn)離水渠，池塘，不要去水渠釣魚(yú)，玩水，想去的時(shí)候，可以告訴家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)陪同。

為了孩子安全，我們應(yīng)撐握些兒童意外傷害安全小知識(shí)，這樣更有利于孩子健康成長(zhǎng)。

責(zé)任編輯:毛麗