兒童血液病包括很多種疾病，分為良性和惡性疾病，比如貧血、血小板減少性紫癲、血友病。家長如果不及時預防入采取補救措施，即使是貧血也可能造成不可彌補的后果，下面我們一起來看看兒童缺鐵性貧血的主要原因有哪些？

兒童缺鐵性貧血的主要原因

1.生長發(fā)育快，血容量迅速增加，鐵的儲蓄量“供不應求”。

寶寶在2～3個月時經常出現(xiàn)“生理性貧血”。

2.飲食中含鐵不足。

母乳含鐵量很低，寶寶4～6個月后如不添加含鐵輔食很可能發(fā)生貧血。斷奶后幼兒飲食習慣不良、拒食、偏食或營養(yǎng)供應較差均可導致缺鐵性貧血。

3.其他疾病引起貧血。

如肺炎、佝僂病、腸息肉、腸寄生蟲病以及先心病等也會引起貧血。

貧血簡易觀察法

看小兒眼結膜、口腔粘膜及舌頭的色澤是否紅潤，如微紅或蒼白常提示貧血的存在。

貧血的其他表現(xiàn)：厭食、身高偏低、體重不增。寶寶易疲倦、嗜睡、虛弱、煩躁，眼睛發(fā)藍，耳朵發(fā)黃，說明貧血已經不輕了。

缺鐵性貧血怎么辦？

1.輕度營養(yǎng)性缺鐵性貧血無需治療，以飲食療法為主。

2.提倡母乳喂養(yǎng)，并從出生4個月后、最遲在出生6個月后開始吃含鐵的輔食。家長平時讓給孩子吃瘦肉、動物血制品及果汁，有助于增加鐵質吸收。

3.如果孩子飲食記錄中有鐵缺乏，則無論有無檢驗依據(jù)都可以開始補鐵治療。

常用的口服鐵劑：硫酸亞鐵(含鐵20%)、富馬酸鐵(含鐵30%)、葡萄糖酸亞鐵(含鐵11%)，口服劑量以元素鐵計算，一般為1～2毫克/公斤體重/次，每天2～3次，最好于兩餐之間服藥，既減少對胃粘膜的刺激，又利于吸收，同時口服維生素C能夠促進鐵的吸收。

口服鐵劑3～4周就能糾正輕度營養(yǎng)性缺鐵性貧血，使HB恢復到正常水平。停藥后繼續(xù)吃貧血食譜2～4個月，以補足鐵的貯存量。

母嬰TIPS：

斷奶期推薦每日食譜：雞蛋1個，豬肝100～200克，綠色蔬菜100～200克，蘋果和甜橙一個。

二、腦溢血

病例回放：兩個月的安安突然哭鬧不安，吃奶減少，嘔吐數(shù)次，面色變白，整晚未安靜入睡，不知得了什么急病，真煞家長。第二天去醫(yī)院，經醫(yī)生診斷，居然是腦溢血！這么小的寶寶怎么會有腦溢血呢？

醫(yī)生點評：孩子精神萎糜，面無血色，全身皮膚較白，胸背部有兩處青紫塊，未見皮膚黃染。顱縫略增寬，前囪門凸，四肢輕抽搐。結合以往的臨床經驗，我考慮孩子所得的病是遲發(fā)性維生素K缺乏癥合并顱內出血。隨后的相關檢查也證實了我的判斷。經住院全力搶救(供氧、輸血、補充維生素K等)一周，患兒病愈出院。

維生素K缺乏與顱內出血

維生素K是什么

維K是參與血液凝固的重要物質，是人體肝臟合成重要凝血因子的輔酶。維K的來源主要通過飲食和腸道內細菌合成。

母乳喂養(yǎng)的寶寶極易患維K缺乏癥。因為母乳中維K含量只有牛乳的1/4，且初乳幾乎不含維K，加上母乳喂養(yǎng)者腸道內細菌少，維K合成也少。

為什么會造成顱內出血

維K為肝臟合成凝血因子所必需的輔酶，維K缺乏時會引起嬰兒自發(fā)性出血癥。本病多見于生后3天～3個月以內嬰兒，主要表現(xiàn)為全身多部位出血。

出血部位 癥狀

胃腸道 寶寶嘔吐咖啡樣物或拉柏油樣大便

皮膚或皮下出血 皮膚出血點瘀斑，注射部位或采血部位出血不止；肚臍無故滲血

腦出血 拒食、嘔吐、膚色蒼白、前囪門凸，四肢輕抽搐等明顯癥狀

維生素K缺乏的預防

所有新生兒出生后都應口服維生素K2毫克/次，每天服一次，連服10天，同時乳母口服維生素K10毫克/次，每天服一次，連服10天，就可明顯地減少嬰兒出血病例，完全杜絕嬰兒晚發(fā)性維生素K所致顱內出血的發(fā)生。

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責任編輯:張小付